發布於 2022-12-11 14:44

微移植是一種獨創的、具有國際影響力的治療白血病的新方法和移植理念,已成功應用於老年白血病患者。時隔三年,繼微移植成功應用於中青年白血病後,微移植治療高危骨髓增生異常綜合徵(MDS)和MDS轉化的AML的臨床研究結果今天在國際權威雜誌《幹細胞轉化醫學》(影響因子5.709)發表。

結果顯示,在21名MDS患者和22名tAML患者中,微移植結合化療,總反應率為81%和50%,完全緩解率(CR)為52.4%和36.4%,2年生存率為84.7%和34.1%,MDS的中性粒細胞和血小板恢復時間為14天和17天,tAML為16天和19天。該技術與化療相結合,為高危MDS和tAML患者提供了一種新的、有效的、安全的治療方法,使國際公認的2年生存率翻倍,是中國治療該疾病影響因子最高的期刊。基於這項研究的結果,一項多中心、隨機、開放、對照的微移植治療中危2和高危MDS的臨床研究即將在中國啟動,以評估微移植治療的有效性和安全性。

骨髓增生異常綜合徵是一組獲得性、異質性的造血幹細胞來源的骨髓克隆性疾病,以骨髓細胞發育異常為特徵,表現為無效造血、難治性血細胞、造血功能衰竭,以及轉化為急性骨髓性白血病(AML)的高風險。MDS多發生於中老年人,診斷時中位年齡約為65歲。年發病率約為5/10萬,70歲以上人群的年發病率為22-45/10萬。根據骨髓形態、核型和血細胞係數,可將患者分為四個風險組:低風險、中度風險-1、中度風險-2和高風險。低風險或中度風險-1的MDS患者(約70%的患者)的預期中位生存期為3.5至5.7年;中度風險-2與高風險的MDS患者的預期中位生存期只有0.4至1.2年。

微移植是一種治療惡性血液病和腫瘤的新方法。患者在接受各自腫瘤的化療/靶向治療後,接受HLA不相容的外周造血幹細胞的程序性輸注(體外治療),而不需要進行GVHD預防,在患者體內形成暫時或持久的供體微嵌合,誘發特定的抗白血病作用,同時避免GVHD。有關微移植在老年和中青年急性骨髓性白血病中應用的論文分別於2011年和2012年發表在國際領先的專業期刊《血液》和《臨床腫瘤學雜誌》(影響因子18.6分)上。

文章結果顯示,在60-88歲的老年AML患者中,聯合化療和微移植組的完全緩解率為80%,兩年無病生存率為38.9%,與單純化療組有明顯差異;中青年AML患者低危組的六年無病和總生存率分別為84.4%和89.5%,中危組為59.2%和65.2% 結果相似。該臨床結果已在中國、美國、澳大利亞和西班牙的多箇中心得到臨床驗證,並被稱為 "分離移植物和移植物抗宿主病的抗腫瘤作用的新模式",為利用免疫細胞技術治療血液病和惡性實體瘤創造了一種新方法。

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發布於 2022-10-08 11:48
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骨髓增生異常綜合徵是一組臨床表現、病理生理及遺傳學改變多種多樣的血液病,臨床至少分為5種類型,主要有兩大類,一類以難治性貧血(60-80%)、中性粒細胞減少或缺乏(50-60%)及中性粒細胞功能缺陷、血小板減少(40-60%)為主,並逐漸惡化;另一大類則骨髓中已經存在過多的原始細胞(5%-20%),為惡性腫瘤細胞。兩大類都可以轉化為急性白血病,後者已離白血病很近,具有與白血病一樣的疾病本質。這類
發布於 2023-03-05 18:01
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發布於 2023-02-23 17:31
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骨髓增生異常綜合徵簡稱MDS,是常見病,作為最常見的血液系統惡性疾病之一,嚴重性不亞於淋巴瘤、白血病,愈後較差。重症患者的中位生存期僅半年左右,一般在2-3年。MDS以骨髓無效造血、難治性血細胞減少、造血衰竭為主要表現。貧血會引發患者疲勞乏力等症狀。白細胞少就相當於我們這個國家沒有軍隊一樣,環境中間的病菌隨時來侵襲患者,他隨時會感染威脅到生命。血小板減少後可引起出血,嚴重者出現腦出血、便血及尿血
發布於 2023-01-05 06:11
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骨髓是人體造血的場所,含有造血的種子細胞,學名造血幹細胞。由於疾病的影響,骨髓不能正常造血,人體就會表現為貧血、血小板減少和白細胞減少。骨髓增生異常綜合徵(英文簡稱MDS)就是骨髓造血幹細胞異常導致的一組疾病。儘管此病預後不佳,但醫學發展至今,已經有越來越多的治療方法,患者應與醫生合作,積極配合治療。1、甚麼是骨髓增生異常綜合徵目前認為,骨髓增生異常綜合徵是造血幹細胞增殖分化異常所致的造血功能障
發布於 2022-10-08 10:13
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1.根據造血幹細胞的來源分為骨髓、外周血、臍帶血等。 2.根據供受者關係分類 (1)自體造血幹細胞移植將自體正常或疾病緩解期的造血幹細胞保存起來,在患者接受大劑量化療後回輸造血幹細胞。 (2)同基因造血幹細胞移植指同卵孿生之間的移植。 (3)異基因造血幹細胞移植同胞人類白細胞抗原(HLA)相合、親緣HLA不全相合或半相合、非親緣HLA相合、非親緣HLA不全相合等。 3.根據供受體之間HLA配型分
發布於 2024-07-02 12:26
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一、概述:骨髓增生異常綜合徵(簡稱MDS)是發生在多潛能造血幹細胞階段的異質性克隆性疾病,以造血細胞不可逆的數量和質量異常為特點,表現為貧血、感染或出血及較高的白血病轉化率。作為血液系統的常見病,其發病率,臨床檢出率不斷提高,近年來骨髓增生異常綜合徵(MDS)有臨床回顧性研究,總體MDS轉白率只有30%左右,多數MDS患者不是死於白血病,而是死於由於血細胞減少所致的感染、出血和輸血相關疾病。其中
發布於 2023-01-19 01:01
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1.具有高危預後因素的惡性血液病是主要的移植適應證包括:①難治或復發白血病;②初治急性白血病,預計非移植難以長期存活者;③骨髓增生異常綜合徵:國際預後積分系統評估為中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴細胞白血病;⑤慢性髓性細胞白血病。 2.非惡性疾病 ①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障礙性貧血、獲得性再生障礙性貧血等。 ②遺傳性貧血如地中海貧血、鐮狀紅細胞型貧血、骨髓纖維化、陣發性睡眠性血紅蛋白
發布於 2024-07-02 12:32
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   骨髓增生異常綜合徵(英文名稱myelodysplasticsyndromes,MDS)是多發生於老年人的常見血液疾病,其特點是:(1)骨髓造血細胞發育、成熟障礙,也就是病態和無效造血,引起造血功能衰竭,導致紅細胞、白細胞和血小板減少,臨床出現貧血、發熱和出血。(2)骨髓惡性腫瘤細胞增殖,高風險向急性白血病轉化。由於本病的概念較為抽象,晦澀難懂;臨床分型繁多,每位患者的自然病程和預後存在很大
發布於 2023-04-12 15:42
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發布於 2023-11-24 13:21
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