發布於 2025-02-12 03:20

  血液檢查外周血可有血象白細胞增高,也可正常;重症休克,脫水者可有水、電解質紊亂,代謝性酸中毒等。大便潛血試驗陽性。

  半數以上病例,腹部平片有可疑表現,如腹部包塊影、氣體及糞塊分佈異常、結腸充氣減少、出現腸梗阻時的液氣平面。但以上均為非特異性表現。診斷不能確定時,可作鋇或氣灌腸檢查,在X線透視下,可見鋇柱或氣體在結腸的套入部受阻,出現杯狀影。

  晚期病例如小兒已有嚴重中毒脫水、高熱或休克,腹脹並有腹膜刺激症狀時,只宜作低壓定量鋇或氣灌腸檢查,注意結腸是否空癟,特別是乙狀結腸。如小腸有多數張力性氣液麵而結腸空癟時,即可按絞窄性腸梗阻診斷而進行開腹探查。

  懷疑患兒腸套疊,可行B超檢查協助診斷。1977年有作者首次報道了腸套疊的超聲特徵,其後又有許多文章作了描述,主要有“靶環徵”與“偽腎影”。“靶環徵”表現為B超的橫斷面上兩個低迴聲區中間有一高回聲區;“偽腎影”表現為縱切面上低迴聲區和高回聲區重疊,提示存在腸壁水腫。腸套疊復位後,B超圖像可見較小的“麵包圈”樣環狀回聲,這是由於迴腸末端和迴盲瓣水腫所致。超聲檢查沒有電離輻射,診斷較精確,但主要用於那些臨床表現不甚典型的腸套患兒。若患兒有典型的疼痛發作,排果醬樣大便,應直接採用空氣或液體灌腸復位。

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首先,我們的家長朋友們要知道甚麼是小兒腸套疊。其實小兒腸套疊就是指患兒的一段腸管套入與其相連的腸腔內,並導致腸內容物通過障礙引發的疾病。小兒腸套疊佔腸梗阻發病的百分之二十到百分之十五。目前醫學臨床上常見的是急性小兒腸套疊,慢性小兒腸套疊一般為繼發性的小兒腸套疊。急性小兒腸套疊是嬰幼兒期一種特有的疾病,以四個月到十個月左右的嬰幼兒比較多見,孩子兩歲以後隨著年齡增長小兒腸套疊的發病逐年減少。目前小兒
發布於 2023-01-12 21:35
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(1)陣發性哭吵:常見既往健康肥胖的嬰兒,突然出現陣發性有規律的哭鬧,持續約10~20分鐘,伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現,然後有5~10分鐘或更長時間的暫時安靜,如此反覆發作。此種陣發性哭鬧與腸蠕動間期相一致,由於腸蠕動將套入腸段向前推進,腸繫膜被牽拉,腸套疊鞘部產生強烈收縮而引起的劇烈疼痛,當蠕動波過後,患兒即轉為安靜。腸套疊晚期合併腸壞死和腹膜炎後,患兒表現萎靡不振,反應低下。
發布於 2025-02-12 03:27
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小兒腸套疊患兒常見既往健康肥胖的嬰兒,突然出現陣發性有規律的哭鬧,持續約二十分鐘到十分鐘,伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現,然後有十分鐘都愛五分鐘或更長時間的暫時安靜,如此反覆發作。此種陣發性哭鬧與腸蠕動間期相一致,由於腸蠕動將套入腸段向前推進,腸繫膜被牽拉,小兒腸套疊患兒腸套疊鞘部產生強烈收縮而引起的劇烈疼痛,當蠕動波過後,小兒腸套疊患兒即轉為安靜。腸套疊晚期合併腸壞死和腹膜炎後,小
發布於 2023-01-12 21:28
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1、飲食改變和輔食刺激: 嬰幼兒期為腸蠕動節律處於較大變化時期,易發生腸蠕動紊亂,且外界引起腸套疊的因素較多,如增添輔食或食物性質、環境、氣溫的改變,腸管本身疾病如腸炎等誘發腸蠕動紊亂而引起腸套疊。 2、局部解剖因素: 嬰幼兒回盲部較遊動,迴盲瓣呈唇樣凸入盲腸,當迴腸蠕動發生異常時,即可牽拉腸壁形成套疊。 3、病毒感染或其他原因: 引起回盲部集合淋巴結腫大因素:小兒腺病毒或輪狀病毒感染後,可引起
發布於 2025-02-12 03:14
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嬰幼兒腸套疊是一段腸管套入其相連的腸管腔內。是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種。好發部位多由迴腸末端套入寬大的盲腸腔內。發病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、憩室病變、腸蠕動節律失調等因素有關。
發布於 2023-07-21 19:59
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腸套疊是指某段腸管及其相應的腸繫膜套入鄰近腸腔內引起的腸梗阻,是嬰兒期最常見的急腹症之一。急性腸套疊是嬰兒期一種特有疾病,1歲以內多見,以4-10個月嬰兒多見,2歲以後隨年齡增長髮病逐漸減少,5歲罕見。可能的原因1、飲食改變。出生後4-10個月正是添加輔食及增加乳量的時期,也是腸套疊發病高峰期。由於嬰兒腸道不能立即適應所改變食物的刺激,導致腸道功能紊亂,引起腸套疊;2、回盲部解剖因素。嬰兒90%
發布於 2023-01-09 22:56
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1.可分原發性和繼發性兩種,原發性腸套疊發生於無病理變化的腸管,多發生於小兒。小兒腸蠕動活躍,在添加輔食的年齡,可因腸蠕動紊亂而發生腸套疊。小兒的上呼吸道或胃腸道感染,常合併腸繫膜淋巴結的腫大,也可能影響腸管的正常蠕動而致腸套疊。成人的腸套疊多發生在有病變的腸管,如良性或惡性腫瘤、息肉、結核、粘連以及梅克爾憩室,可影響腸管的正常蠕動,成為腸套疊的誘發因素。有時腸蛔蟲症、痙攣性腸梗阻也是發病因素。
發布於 2023-07-21 20:26
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可併發脫水,甚至休克、腹膜炎徵象,兒童可併發於腫瘤、息肉、梅克爾憩室、蛔蟲症等。 梗阻時間過長的患兒可能出現脫水及菌血症,導致心動過速和發熱,偶見低血容量性或感染性休克。 一、腹膜炎: 1、簡介: 由細菌感染,化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,原於腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。 2、臨床表現: 腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張,以及噁心,嘔吐,發燒,白血球升高,嚴重時
發布於 2025-02-12 03:34
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孩子哭鬧不止,當心腸套疊腸套疊是一種嬰幼兒常見的急腹症,多見冬春季等季節交替及寒冷的季節,肥胖小兒好發,典型的臨床表現為陣發性哭吵、嘔吐、便血,體檢腹部可觸及臘腸樣腫塊。但由於患兒發病時間早晚不一,這四個典型特徵同時具備的機率很小,多數因哭吵不止、嘔吐或腹瀉來就診,若不加註意很容易當普通的腸胃炎處理,延誤診斷,因此對我們的基層兒科醫生和家長們來說,對孩子不明原因的哭吵要有足夠的重視,當懷疑有腸套
發布於 2023-03-15 18:41
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用空氣灌腸法。發病1~2天之內,一般狀況較好的患兒,用空氣灌腸既是診斷,又是治療。早期病例可將套入的腸管推回,復位後患兒安靜入睡,症狀消失,排出大量糞便及氣體,這時給患兒口服腸內不吸收的活性炭1克,炭末一般6~12小時由糞便排出即可證實腸道徹底貫通了。 晚期就診患兒,如發病超過1~2天,患兒可有高熱、脫水、精神萎靡,腹脹、休克等症狀,或雖早期病例,但空氣復位失敗,則用手術治療。
發布於 2023-07-21 20:19
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