亞健康的概念是指人體處於疾病與健康之間的一種健康低質狀態,主要由於生活節奏加快、競爭激烈、環境惡化等因素造成的長期心理壓力,導致慢性疲勞、心情壓抑、免疫功能降低,從而出現的一系列亞健康的症狀。如:在生理上可表現為疲勞、乏力、頭昏脹痛、眩暈、頭痛、胸悶、汗出氣短、失眠多夢、嗜睡、納呆、脘腹不適、便秘或便溏、性功能減退、手足發涼或麻木、周身肌肉關節痠痛、容易傷風感冒、怕冷怕熱等;在心理上可表現為精神不振、情緒低落、抑鬱寡歡或急躁易怒,心煩意亂,焦躁不安,或恐懼膽怯、反應遲鈍,注意力不集中、記憶力下降等;在社交方面可表現為工作或學習困難,人際關係緊張,家庭關係不和諧,難以進行正常的社會交往等。
都市人常見症狀如疲勞、乏力、抑鬱和失眠等,其實都與肝關係密切。肝在亞健康狀態中起著極為重要的調節作用,病位在肝,在治療上應重視調治肝臟。
所謂亞健康,即非最好的健康狀態,跟疾病有何區別?古人對“疾”與“病”有不同的含義,“疾”是指不易覺察的小病(疾),當病情發展到可見的程度,便稱為“病”。亞健康狀態相當於中醫學的“未病”,不是可見的大病,只是身體的陰陽、氣血在不平衡的狀態。更重要的是,中醫學注重“治未病”的概念,針對未病的發生及發展而進行主動的措施,防患於未然。
臨床上,亞健康常被西醫診斷為疲勞綜合徵、內分泌失調、神經衰弱、圍絕經期綜合徵等。亞健康的症狀屬中醫多系統的範疇,如“鬱證、眩暈、頭痛、不寐、腰痛、胃脘痛、心悸、胸痺、虛勞、陽痿、洩瀉、便秘、自汗、盜汗”等病症進行辨治。臨床體會,無論是中西醫診斷,亞健康與肝病息息相關,尤與肝的功能失調密切相關,亞健康的症狀都是肝病由淺入深、多系統臨床不適的表現。
肝病的普遍性及危害性
據瞭解,全球約有20億人曾感染過乙肝病毒,其中3.85億人為慢性攜帶者,亞洲佔2/3,中國佔1/3,我國是乙肝感染高流行地區,2006年全國普查估計慢性乙肝攜帶者約9300萬。除乙肝外,還未計算其他肝炎病毒及非肝炎病毒引致的肝炎患者,可以說由嗜肝性病毒感染引致肝病的危害性是不容忽視的。因此,在臨床工作上,由於肝病十分普遍,醫患雙方應加強對肝病的認識及防治水平,以減低誤診及漏診的機會。
按筆者在香港診所統計,在過去求診的10000宗初診病例中,僅有二成(19.46%)患者符合診斷標準而確診為急性肝炎(1.5%)、經驗血或超聲波確診慢性肝炎(17.18%)、早期肝硬化(0.39%)、肝硬化(0.81%)、肝癌(0.93%),而近八成患者雖未確診但體檢查有肝腫大或有肝區叩擊痛或肋脇不對稱的體徵,並出現肝病多系統全身性的臨床症狀,如果僅從亞健康的概念進行治療,就容易出易對症治療頭痛醫頭、腳病醫腳的情況。相反,應用治未病在肝病的診治是十分迫切的,若等到患者確診為肝炎、脂肪肝、早期肝硬化、肝癌的階段,恐怕為時晚矣!不但浪費時間浪費生命,也徒添患者及社會的醫療負擔。