發布於 2025-02-16 00:47

  1.系統治療

  (1)抗生素 既往首選大劑量青黴素或頭孢類抗生素,青黴素靜脈滴注或阿莫西林,每8小時1次。其次為氨基糖苷類如慶大黴素、鏈黴素、阿米卡星。也可選用大環內酯類如紅黴素、以及四環素類如多西環素,氯黴素。目前有報道炭疽桿菌對上述多種抗菌藥物耐藥,但對喹諾酮類敏感,可口服環丙沙星治療,每12小時1次,嚴重的皮膚炭疽可採用與吸入性炭疽相同的藥物和劑量,靜脈滴注環丙沙星,每12小時1次,為防止同時併發腦膜炎的情況,可考慮初期加用能滲透進入腦脊液的青黴素,靜脈注射,每4小時1次。

  (2)抗炭疽血清 毒血癥嚴重者,在應用抗生素的同時可注射抗炭疽血清,於皮試後首日100~125ml,第二、三天各30~50ml。

  2.局部處理

  局部可用敏感的抗生素,如紅黴素、喹諾酮類溶液溼敷,嚴禁擠壓。炭疽芽胞對碘、過氧乙酸、環氧乙烷、高錳酸鉀及甲醛等消毒劑比較敏感。感染者皮膚破損處,可用3%~5%碘酊,1∶2500碘液10分鐘可殺死芽胞。用5%高錳酸鉀液局部溼敷15分鐘也可殺死芽胞。溼敷後如再塗四環素軟膏,效果更為可靠。

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