1、確定疫點及疫情。無論城市或鄉村,證實登革熱發生或流行時,應劃定疫點、疫區,為採取處理措施的實施範圍劃定界線。
2、傳染源確認與管理。
(1)人群中各類登革熱病例(三種類型)按標準確認,這三種類型病人都按傳染源管理。急性病人要求做到早診斷、早報告、早隔離、早就地治療。隔離室應有防蚊措施,如紗窗、紗門、蚊帳,並在隔離室周圍100米範圍內定期殺滅伊蚊成蚊和清除伊蚊孳生地。在病人較多的疫區,應就地設置臨時隔離治療點,儘量避免遠距離就醫,減少傳播機會。
(2)對登革熱患者的密切接觸者要進行15天防蚊醫學觀察。對疫點、疫區內不明原因發熱者做好病家訪視,必要時進行隔離治療或醫學觀察。對在流行季節來自登革熱疫區的人員予以醫學觀察和檢疫。須特別強調,對所有被隔離人員均應配備防蚊設備。
3、切斷傳播途徑。
登革熱傳播途徑是通過蚊蟲叮咬吸血傳播,為防止登革熱發生和傳播必須進行滅蚊。對疫點、疫區進行室內外的緊急殺滅成蚊,要針對不同蚊種、當地孳生地特點採取相應措施,限期將疫區範圍內紋幼佈雷圖指數降至5以下。埃及伊蚊主要孳生於水缸、水池和各種積水容器內;白紋伊蚊主要孳生於盆、罐、竹節、樹洞、廢輪胎、花瓶、壁瓶、建築工地等清水型小積水。要特別做好流行區內醫院、學校、機關、建築工地等範圍內的滅蚊工作。
(1)消滅蚊蟲孳生場所:翻盆、倒罐、填堵竹洞、樹洞、消除一切形式的小積水。對孳生、繁衍的蚊幼蟲的戶內、外各種水缸、水盆、貯水池等傾倒、洗刷、換水、加蓋等。
(2)藥物滅蚊:採用滅蟲劑殺滅成蚊,如敵敵畏、溴氰菊酯、馬拉硫磷等。針對不同蚊種特點,選擇最優時機和方法。滅蚊在白天進行,注意防止食品汙染及人、畜中毒,室內噴藥前要關好窗,噴完藥關門,經1小時後再打開門窗。室外環境對伊蚊棲息場所(如竹林、園林、花圃、廢舊輪胎貯藏地、沙井、暗渠、汙水排放口、橋底、防空洞、建築工地、廢品收購站以及住宅周圍場所等)進行大面積噴灑。對於難清除的非飲用水容器積水,可投灑廢機油類或緩釋殺蟲劑。
(3)交通工具監督、滅蚊:在流行期內對進、出疫區的各類交通工具進行衛生監督,並予以預防性滅蚊。
4、保護易感人群。
(1)健康教育:向群眾宣傳關於登革熱的發生、傳播、早期症狀、危害及防治等基本知識,確保防蚊、滅蚊的知識和方法家喻戶曉,提高群眾對登革熱的自我防治能力。
(2)做好個人防護:進入疫區人員使用驅避劑、紗門、紗窗、等防蚊用品,防止蚊媒白天叮咬傳染。
(3)在流行區、流行季節儘量減少群眾集會,減少人群流動。要特別注意從登革熱非流行區進入流行區人群的防護。