(一)急性期：多緩慢起病，少數突然發病。
1、發熱：熱型不一，以不規則多見，典型的波浪熱已不多見。不同菌種感染，熱型不同。羊種菌感染法熱明顯，牛種菌感染低熱者多。患者高熱時可無明顯不適，但體溫下降後自覺症狀加重，這種發熱與其他症狀相矛盾的現象有一定診斷意義。此外尚可存在脈搏體溫分離，呈相對緩脈現象。
2、多汗：是本病主要症狀之一，患者發熱或不發熱，亦有多汗。大量出汗後可發生虛脫。
3、關節疼痛：為關節炎所致，常在發病之初出現，亦有發病後1個月才出現者。多發生於大關節如膝、腰、肩、髖等關節。關節炎可分兩類;一類為感染性，常累計一個關節，滑囊液中可以分理處布氏桿菌。另一類為反應性。常為多關節炎。騰頭性質初為遊走性，枕刺樣疼痛，以後頭痛固定在某些關節。除關節炎外，可有滑膜炎、腱鞘炎和關節周圍軟組織炎。
4、神經系統症狀：以神經痛多見，常有坐骨神經痛和腰骶神經痛。少數可發生腦膜腦炎，脊髓炎等。
5、泌尿生殖系統症狀：可發生睪丸炎、副囊炎、前列腺炎、卵巢炎、輸卵管炎及子宮內膜炎。尚可發生特異性乳腺炎，表現為乳腺浸潤性腫脹而無壓痛。此外稍有少數患者可發生腎炎、膀胱炎等。
6、肝、脾及淋巴結重大：約半數患者可出現肝腫大和肝區疼痛。牛種菌感染者肝損害為非特異性肝炎或肉牙腫，未經治療可發展為肝硬化。豬種菌感染則常引起肝化膿性變。脾多為輕度腫大。淋巴結腫大與感染方式由於，經口感染者頸部、咽後壁和頜下淋巴結腫大為主，接觸性傳染者多發生在腋下或腹股溝淋巴結。有時腹腔或胸腔淋巴就亦可受累。腫大的淋巴結一般無明顯疼痛，可自行消散，亦有發生化膿，破潰而形成瘻管者。
急性期布氏桿菌病患者經抗菌治療後，約有10%以上覆發。復發常法身於急性感染後數月，亦有發生於治療後2年者。這可能是寄生於細胞內的細菌，逃脫了抗生素和宿主免疫功能的清除。在流行區，有時復發與再感染不易區別。
(二)慢性期：病程長於1年者為慢性期。
本期可由急性期沒有適當治療發展而來，也可無明顯急性病史發現時已為慢性。主要表現疲乏無力，有固定或反覆發作的關節和肌肉騰頭，可存在骨和關節的器質性損害。此外廠有精神抑鬱、失眠、注意力不集中等精神症狀。
慢性期可分兩型：1、慢性活動型：體溫正常或有低熱，症狀和體徵反覆發作並逐漸加重。血清學檢查陽性;2、慢性相對穩定型：體溫正常，體徵和症狀因氣侯變化或勞累過度而加重者。
