發布於 2025-03-03 09:41

  1 急性感染

  1.1 一般療法及對症療法:患者應臥床休息,注意水、電解質及營養的補充,給予足量維生素B族和C,以及易於消化的飲食。高熱者可同時應用解熱鎮痛劑。腎上腺皮質激素(激素)有助改善血癥症狀,但必須與抗生素合用,療程3~4天。有認為感染累及中樞神經系統及長期有睪丸腫痛者,均有應用激素的指徵。

  1.2 抗菌治療:利福平對本病有效,利福平600~900mg/天加四環素200mg/天,療程6周,為世界衛生組織推薦的治療方案。羊、豬型感染者以四環素與鏈黴素合用為宜,一般採用二個療程,每次間隔5~7天,每一療程為3周。四環素每天劑量為2g,4次分服。發熱一般於用藥後3~5天內消退,此時劑量可減為1.5g。鏈黴素的每天成人劑量為1g,分2次肌注。SMZ和TMP合劑對本病也具一定效果,對四環素過敏者、孕婦等可以採用。療程宜為4~6周,過短易有復發(複發率4%~50%)。鏈黴素也需同用,成人劑量每天1g,分2次肌注,療程3周。

  2 慢性感染

  一般認為四環素與鏈黴素合用有一定療程,但四環素的療程應延長至6周以上,鏈黴素以4周為宜。對膿性病灶可予手術引流。

  布氏桿菌骨髓炎應予徹底清創,輔以長期抗菌治療,除四環素及鏈黴素外,亦可試用氯黴素與慶大黴素聯合療程。脊柱炎或椎間盤感染一般無需外科引流。關節炎患者偶需做滑膜切除術。

  布魯菌心內膜炎宜用四環素治療,療程2~3個月。鏈黴素6周。四環素亦可與慶大黴素複方SMZ聯合治癒本病。也可在上述基礎上加用利福平。但成功的治療常需換瓣。

  布菌療程已沿用20餘年,靜脈注射,首劑為25萬個菌體,以後依次為50萬、125萬、250萬、500萬、1000萬、2000萬、5000萬、7500萬、1億、1.5億。每次注射後引起短暫的發熱有效。禁忌證為:活動性且肺結核、風溼熱、惡性腫瘤、肝腎功能不全及妊娠等。

  布魯菌病併發症有心內膜炎、心包炎、腦膜腦為、腦膜炎、脊髓炎、支氣管肺炎、胸膜炎、子宮內膜炎等,個別病人可發生失語、癱瘓、聽力減退、耳聾、角膜炎、視神經炎、視網膜炎、腎炎、腎盂腎炎等。妊娠患者發生流產者約佔1%。

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發布於 2025-02-19 07:23
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一、實驗室檢查 (一)血象白細胞計數正常或減少,淋巴或單核細胞增多。部分患者有血小板減少。 (二)病原菌培養主要取血或骨髓作培養,後者為陽性率高於前者。淋巴腺組織、膿性物或腦膜炎患者的腦脊液培養亦常有陽性結果。本菌培養需特殊配音及。此外細菌生長緩慢,需10日以上方可獲陽性結果。新近有報告應用BACTEC240血培養系統作血液骨髓培養來分氏桿菌,陽性率各自為82.6%和81.2%,且4—7天內能獲
發布於 2025-02-19 07:37
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防治本病主要是保護健康牛群、消滅疫場的布氏桿菌病和培育健康幼畜三個方面,措施如下: ①加強檢疫,引種時檢疫,引入後隔離觀察一個月,確認健康後方能合群; ②定期預防注射,如布氏桿菌19號弱毒菌苗或凍乾布氏桿菌羊5號弱毒菌苗可於成年母牛每年配種前1—2個月注射,免疫期1年; ③嚴格消毒,對病牛圬染的圈舍、運動場、飼槽等用5%克遼林、5%來蘇兒、10%一2096石灰乳或2%氫氧化鈉等消毒;病牛皮用3%
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布魯斯氏菌病(brucellosis)簡稱布氏桿菌病,是由布氏桿菌引起的人畜共患的急、慢性傳染病。又稱馬耳他熱、波狀熱、波浪熱、地中海弛張熱、布魯斯氏菌病。患上這種病的牛、羊、豬傳染給人,症狀是發熱呈波浪型或間歇型,全身痠痛、乏力,多汗,肝、脾和淋巴結腫大。血或骨髓培養分離到布氏桿菌即可確診。四環素及鏈黴素聯合治療對急、慢性病例均有效。預後良好,病死率很低,多數患者於3~6個月內可恢復健康,即使
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㈠周圍血象白細胞計數正常或稍偏低,淋巴細胞相對或絕對增多。血沉在急性期增速,慢性期亦偏高。貧血不清,僅見於嚴重患者或有延徒性病灶者。 ㈡各種培養需時較長,4周後仍無生長方可放棄。骨髓培養的陽性率高於血液,慢性期尤然。急性期羊型患者的血培養陽性率可達60%~80%。牛型布魯菌初分離時需10%的二氧化碳。從尿液、腦膜炎患者的腦脊液、膿液等中也可分離出病菌,可將標本接種於豚鼠或小白鼠。 ㈢各種免疫學試
發布於 2025-03-03 10:01
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發布於 2025-03-03 09:55
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有心包炎、腦膜炎、腦膜腦為、內膜炎、脊髓炎、支氣管肺炎、胸膜炎、子宮內膜炎等,個別病人可發生癱瘓、聽力減退、失語、耳聾、視神經炎、角膜炎、視網膜炎、腎炎、腎盂腎炎等。妊娠患者發生流產者約佔1%。 全身性布魯菌病又稱波浪熱。潛伏期5~30d或更長。初起症狀有頭痛、背痛、全身不適及間歇性發熱。其它如胃腸道及神經系統症狀也可發生。約有半數病例淋巴結及脾臟腫大;25%病例肝腫大;10%的病例發生非特異性
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