發布於 2025-02-19 07:30

  本病流行於世界各地,據調查全世界160個國家中有123個國家有布魯氏菌病發生。我國多見於內蒙、東北,西北等牧區。解放前在牧區常有流行,在北方農區也有散發。解放後國家成立了專門防治機構,發病率也逐年下降。

  (一)傳染源 目前已知有60多種家畜、家禽,野生動物是布魯氏菌的宿主。與人類有關的傳染源主要是羊、牛及豬,其次是犬。染菌動物首先在同種動物間傳播,造成帶菌或發病,隨後波及人類。病畜的分泌物、排洩物、流產物及乳類含有大量病菌,如實驗性羊布氏菌病流產後每毫升乳含菌量高達3萬個以上,帶菌時間可達1.5~2年,所以是人類最危險的傳染源。各型布魯氏菌在各種動物間有轉移現象,即羊種菌可能轉移到牛、豬,或相反。羊、牛、豬是重要的經濟動物,家畜與畜產品與人類接觸密切,從而增加了人類感染的機會。

  患者也可以從糞、尿、乳向外排菌,但人傳人的實例很少見到。

  (二)傳播途徑 ①經皮膚粘膜接觸傳染 直接接觸病畜或其排洩物,陰道分泌物,娩出物;或在飼養、擠奶、剪毛,屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中沒有注意防護。可經皮膚微傷或眼結膜受染;也可間接接觸病畜汙染的環境及物品而受染;②經消化道傳染 食用被病菌汙染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、內臟而受染;③經呼吸道傳染 病菌汙染環境後形成氣溶膠,可發生呼吸道感染。這三種途徑在流行區可兩種或三種途徑同時發生;④其它如蒼蠅攜帶,蜱叮咬也可傳播本病。但重要性不大。

  (三)易感人群 人類普遍易感 ,病後可獲得一定免疫力,不同種布魯氏菌間有交叉免疫,再次感染髮者有2~7%,疫區居民可因隱性染病而獲免疫。

  (四)流行特徵 本病一年四季均可發病,但以家畜流產季節為多。發病率牧區高於農區,農區高於城市。流行區在發病高峰季節(春末夏初)可呈點狀暴發流行。患病與職業有密切關係,獸醫、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明顯高於一般人群。發病年齡以青壯年為主,男多於女。牧區存在自然疫源地,但疫區流行強度受布魯氏菌種、型及氣候,人們的生活水平與對牧畜、牧場管理情況的影響。

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(一)急性期:多緩慢起病,少數突然發病。 1、發熱:熱型不一,以不規則多見,典型的波浪熱已不多見。不同菌種感染,熱型不同。羊種菌感染法熱明顯,牛種菌感染低熱者多。患者高熱時可無明顯不適,但體溫下降後自覺症狀加重,這種發熱與其他症狀相矛盾的現象有一定診斷意義。此外尚可存在脈搏體溫分離,呈相對緩脈現象。 2、多汗:是本病主要症狀之一,患者發熱或不發熱,亦有多汗。大量出汗後可發生虛脫。 3、關節疼痛:
發布於 2025-02-19 07:23
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一、實驗室檢查 (一)血象白細胞計數正常或減少,淋巴或單核細胞增多。部分患者有血小板減少。 (二)病原菌培養主要取血或骨髓作培養,後者為陽性率高於前者。淋巴腺組織、膿性物或腦膜炎患者的腦脊液培養亦常有陽性結果。本菌培養需特殊配音及。此外細菌生長緩慢,需10日以上方可獲陽性結果。新近有報告應用BACTEC240血培養系統作血液骨髓培養來分氏桿菌,陽性率各自為82.6%和81.2%,且4—7天內能獲
發布於 2025-02-19 07:37
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防治本病主要是保護健康牛群、消滅疫場的布氏桿菌病和培育健康幼畜三個方面,措施如下: ①加強檢疫,引種時檢疫,引入後隔離觀察一個月,確認健康後方能合群; ②定期預防注射,如布氏桿菌19號弱毒菌苗或凍乾布氏桿菌羊5號弱毒菌苗可於成年母牛每年配種前1—2個月注射,免疫期1年; ③嚴格消毒,對病牛圬染的圈舍、運動場、飼槽等用5%克遼林、5%來蘇兒、10%一2096石灰乳或2%氫氧化鈉等消毒;病牛皮用3%
發布於 2025-02-19 07:44
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1急性感染 1.1一般療法及對症療法:患者應臥床休息,注意水、電解質及營養的補充,給予足量維生素B族和C,以及易於消化的飲食。高熱者可同時應用解熱鎮痛劑。腎上腺皮質激素(激素)有助改善血癥症狀,但必須與抗生素合用,療程3~4天。有認為感染累及中樞神經系統及長期有睪丸腫痛者,均有應用激素的指徵。 1.2抗菌治療:利福平對本病有效,利福平600~900mg/天加四環素200mg/天,療程6周,為世界
發布於 2025-03-03 09:41
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布魯斯氏菌病(brucellosis)簡稱布氏桿菌病,是由布氏桿菌引起的人畜共患的急、慢性傳染病。又稱馬耳他熱、波狀熱、波浪熱、地中海弛張熱、布魯斯氏菌病。患上這種病的牛、羊、豬傳染給人,症狀是發熱呈波浪型或間歇型,全身痠痛、乏力,多汗,肝、脾和淋巴結腫大。血或骨髓培養分離到布氏桿菌即可確診。四環素及鏈黴素聯合治療對急、慢性病例均有效。預後良好,病死率很低,多數患者於3~6個月內可恢復健康,即使
發布於 2025-02-19 07:16
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㈠周圍血象白細胞計數正常或稍偏低,淋巴細胞相對或絕對增多。血沉在急性期增速,慢性期亦偏高。貧血不清,僅見於嚴重患者或有延徒性病灶者。 ㈡各種培養需時較長,4周後仍無生長方可放棄。骨髓培養的陽性率高於血液,慢性期尤然。急性期羊型患者的血培養陽性率可達60%~80%。牛型布魯菌初分離時需10%的二氧化碳。從尿液、腦膜炎患者的腦脊液、膿液等中也可分離出病菌,可將標本接種於豚鼠或小白鼠。 ㈢各種免疫學試
發布於 2025-03-03 10:01
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布魯斯氏菌病(brucellosis)簡稱布氏桿菌病,是由布氏桿菌引起的人畜共患的急、慢性傳染病。又稱馬耳他熱、波狀熱、波浪熱、地中海弛張熱、布魯斯氏菌病。患上這種病的牛、羊、豬傳染給人,症狀是發熱呈波浪型或間歇型,全身痠痛、乏力,多汗,肝、脾和淋巴結腫大。血或骨髓培養分離到布氏桿菌即可確診。四環素及鏈黴素聯合治療對急、慢性病例均有效。預後良好,病死率很低,多數患者於3~6個月內可恢復健康,即使
發布於 2025-03-03 09:34
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臨床表現多種多樣,且易變化。潛伏期一般為2~3周,個別可長達1年以上。羊布氏桿菌和豬布氏桿菌所致者大多病情較重,牛布氏桿菌所致者症狀較輕。 病程分急性和慢性期,牛型者急性期常不明顯。急性期多數起病緩慢,急性起病者約佔10~30%。主要表現發熱、多汗、關節炎。常見熱型有弛張熱、波狀熱、不規則間歇熱和長期低熱。其中波狀熱最具特徵性,每次發熱期持續1至數週,間歇3~5天至數週,繼後熱度再起,如此反覆多
發布於 2025-03-03 09:55
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有心包炎、腦膜炎、腦膜腦為、內膜炎、脊髓炎、支氣管肺炎、胸膜炎、子宮內膜炎等,個別病人可發生癱瘓、聽力減退、失語、耳聾、視神經炎、角膜炎、視網膜炎、腎炎、腎盂腎炎等。妊娠患者發生流產者約佔1%。 全身性布魯菌病又稱波浪熱。潛伏期5~30d或更長。初起症狀有頭痛、背痛、全身不適及間歇性發熱。其它如胃腸道及神經系統症狀也可發生。約有半數病例淋巴結及脾臟腫大;25%病例肝腫大;10%的病例發生非特異性
發布於 2025-03-03 09:48
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布魯氏菌病是一種人畜共患性傳染病,是由布魯氏菌感染引起的系統性、感染性及變態反應性疾病。布氏菌性脊柱炎(brucellosisspondylitis,BS)在布魯氏菌病的發生率為2%-65%,是其感染椎間盤及椎體組織引起的化膿性炎症。發病節段以腰椎多見,其次為胸腰段,頸椎少見,病理表現主要為椎間盤的炎性改變。其發生具有明顯的地域特點,臨床症狀可表現為腰背部疼痛和發熱。1、藥物治療1)藥物治療適應
發布於 2022-09-25 04:31
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