發布於 2025-02-19 07:37

  一、實驗室檢查

  (一)血象 白細胞計數正常或減少,淋巴或單核細胞增多。部分患者有血小板減少。

  (二)病原菌培養 主要取血或骨髓作培養,後者為陽性率高於前者。淋巴腺組織、膿性物或腦膜炎患者的腦脊液培養亦常有陽性結果。本菌培養需特殊配音及。此外細菌生長緩慢,需10日以上方可獲陽性結果。新近有報告應用BACTEC240血培養系統作血液骨髓培養來分氏桿菌,陽性率各自為82.6%和81.2% ,且4—7天內能獲結果。

  (叄)血清學檢查

  1、凝集試驗 標準的是試管法(STA)或虎紅平板凝集試驗(RBPT),主要檢測特異性IgM和IgG。後者操作簡便,常用於普查。前者常用於診斷。滴度≥1:160有意義。

  2、ELISA法 檢查各類1g抗體,敏感性強。包括Dags—ELISA等。

  3、其他免疫學試驗 包括免疫熒光抗體檢測、2—疏基乙醇試驗(2—ME) ,抗人球蛋白試驗、RIA等。

  以上血清學試驗,均不同程度地存在與其他細菌感染的交叉反應,如霍亂弧菌、結核桿菌、土拉倫菌及耶爾森菌等感染。因此診斷時應注意結合臨床表現和流行病史進行分析。

  (四)PCR技術

  近年來開展CR檢測布氏族桿菌DNA,能快速、準備做出診斷。有報告應用牛種菌16SαRNA序列作引物,其敏感性大於31KD編碼基因和外膜蛋白編碼基因。

  二、診斷

  1、流行病學史 包括流行地區有接觸羊、豬、牛等家畜或其皮毛、引用未消毒的羊奶、牛奶等流行病史,對診斷有重要參考意義。

  2、臨床表現 急性期有發熱、多汗、關節疼痛、神經痛和肝脾、淋巴結腫大等。慢性期有神經、精神症狀,以及骨、關節系統損害症狀。

  3、實驗室檢查 血、骨髓或其他體液等培養陽性或PCR陽性可以確診。血清學檢查陽性,結合病史和體徵亦可做出診斷。

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布魯斯氏菌病(brucellosis)簡稱布氏桿菌病,是由布氏桿菌引起的人畜共患的急、慢性傳染病。又稱馬耳他熱、波狀熱、波浪熱、地中海弛張熱、布魯斯氏菌病。患上這種病的牛、羊、豬傳染給人,症狀是發熱呈波浪型或間歇型,全身痠痛、乏力,多汗,肝、脾和淋巴結腫大。血或骨髓培養分離到布氏桿菌即可確診。四環素及鏈黴素聯合治療對急、慢性病例均有效。預後良好,病死率很低,多數患者於3~6個月內可恢復健康,即使
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