發布於 2022-12-12 19:27

  腎上腺腫瘤是泌尿外科常見病之一。腎上腺腫瘤可引起高血壓、低血鉀、乏力,陣發性高血壓、心悸、出汗,滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、痤瘡、肥胖等症狀,多在進行體檢時發現。既往治療方法為開刀手術,手術切口大,創傷大,患者術後恢復慢。

  近年來,腹腔鏡手術逐漸開展起來,腹腔鏡腎上腺手術已成為治療腎上腺腫瘤的金標準。目前腹腔鏡腎上腺手術已經成為我科的常規手術,我們採用最為先進的後腹腔鏡下解剖性腎上腺、腎腫瘤的切除,手術分離路徑為體內的無血管區,不經過腹腔,對胃腸道影響小,手術出血量極少,手術視野清晰,手術空間更大,切除腫瘤徹底,更安全,平均手術時間為1小時左右,出血量約10-20毫升(相當於術前檢查的抽血量),術後2-3天即可下床恢復活動能力。

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LaparoscopicSplenectomy(LS)簡介脾臟切除術廣泛應用於脾破裂、遊走脾(異位脾)、脾局部感染或腫瘤、囊腫、肝內型門靜脈高壓症合併脾功能亢進等引起充血性脾腫大等疾病。腹腔鏡脾切除術,是近年開展的新技術,是通過腹壁微小創口,使用微創器械,利用腹腔內窺鏡,腹腔內照明和電子攝像系統,在體內完成傳統開腹脾臟切除術。脾臟的解剖脾臟位於左上腹部,深居於肋弓之後,位於左季肋區後外方肋弓深處
發布於 2022-12-19 16:20
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需要外科治療的脾臟疾病有多種。肝硬化門脈高壓常引起脾臟腫大、脾臟功能亢進並導致血小板減少,引起出血傾向。血液病也可以導致脾臟腫大、血小板減少。脾臟自身實體腫瘤及囊腫有引起脾臟破裂出血的風險。外傷常導致脾臟破裂出血。以上情況均需要行脾臟切除手術。傳統的開腹脾臟切除術需要在左上腹切開皮膚20釐米左右,創傷較大,術後恢復慢。在熟練掌握傳統的開腹手術基礎上,目前我科廣泛開展了腹腔鏡微創脾臟切除手術,只需
發布於 2023-03-18 12:16
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病史:患者,女,56歲,雙側腎臟無功能、尿毒症,長期在上海第一人民醫院進行常規血透。出現高血壓12年,手術前一年加重,活動、天氣寒冷時加重明顯,血壓最高達260/180mmHg,動脈造影發現為雙側腎動脈狹窄。嘗試進行了各種內外科、麻醉科的方法處理,均無法有效控制高血壓。治療難點:患者惡性高血壓(260/180mmHg)如果不進行手術,隨時可能出現高血壓危象、腦血管意外、甚至生命危險。但患者惡性高
發布於 2023-03-18 00:51
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傳統闌尾切除術已有100多年的歷史,是治療急慢性闌尾炎的經典成熟手術,是金標準方法。有人認為其手術切口僅4~5cm,手術創傷較輕,似無必要進行腹腔鏡手術。但在實際操作中,肥胖患者或尋找闌尾困難的病人常需要延長切口,當術中發現闌尾正常時,由於切口小,暴露的手術野有限而影響進一步的探查。臨床醫療工作中,有時醫生面對診斷不明的右下腹疼痛患者,是否採取積極的手術治療而舉棋不定。腹腔鏡闌尾切除術在很大程度
發布於 2023-03-27 04:31
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急慢性闌尾炎發作以後,現在首選腹腔鏡闌尾切除,這比常規的開刀手術恢復要快得多,而且微創費用也低,一般情況下手術以後6小時可以進食,恢復好的話手術後第2天就可以出院了,所以很受患者的歡迎。 最近發現1患者出院以後一週肚臍周圍紅腫,有少量的化膿,伴有疼痛,兩天後回到醫院檢查屬於肚臍穿刺口感染,鬆解傷口以後引流應該很快恢復。實際上這類手術很少出現此類併發症,這也說明腹腔鏡闌尾切除手術以後還是有一些注意
發布於 2023-01-17 18:40
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目的:介紹一種腹部看不出手術瘢痕的腹腔鏡膽囊切除術式。方法:在臍部作一個10mm戳孔,用作主操作孔和取出膽囊;在陰毛上緣之兩端各作一個5mm戳孔,一個供5mm腹腔鏡進出,另一個供抓鉗進出。主刀用5mm超聲刀離斷膽囊管和膽囊血管,然後用電凝鉤分離膽囊床,再用可吸收圈套線結紮膽囊管和超聲離斷膽囊管。切下的膽囊從臍部戳孔取出。最後,用可吸收線關閉臍孔,陰毛處戳孔用膠布拉攏覆蓋。結果:25例女性膽囊良性
發布於 2023-01-14 10:21
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1、腹腔鏡闌尾切除術術後腸道功能恢復快,住院時間短。2、腹腔鏡闌尾切除術創傷小,疼痛輕,恢復快。 3、腹腔鏡闌尾切除術腹壁切口疤痕更小。 4、腹腔鏡闌尾切除術野暴露清晰,有利於複雜闌尾手術操作。 5、腹腔鏡闌尾切除術術後併發症的發生率低。
發布於 2023-01-17 18:47
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1、闌尾炎是甚麼疾病闌尾是人體退化殘留的消化道盲端,一旦管腔阻塞或者發生細菌入侵則會導致闌尾炎的發生,俗稱“盲腸炎”,是外科最常見的急腹症之一。2、甚麼是腹腔鏡下闌尾切除術傳統的方法是在右下腹作切口行闌尾切除術,切口長約5-7釐米。而腹腔鏡下闌尾切除術則在下腹部作3個分散的小孔,通過電視屏幕放大,在腔鏡下操作切除闌尾。3、腹腔鏡下闌尾切除術的優點①術後疼痛輕;②住院時間短;③術後恢復快,較早恢復
發布於 2023-03-10 16:06
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腹腔鏡闌尾切除術特別適用於肥胖患者和右下腹疼痛診斷不明的絕經前婦女。闌尾炎穿孔並不是該手術的禁忌證。開放式闌尾切除術是治療急性闌尾炎的可靠而有效的方法。但臨床實踐中,急性闌尾炎的誤診率為30%,女性病人更高,闌尾陰性切除率也高達20~30%現已有6項meta分析和超過35項的隨機臨床研究證實腹腔鏡手術探查的準確性高於傳統手術。目前腹腔鏡闌尾切除術並不是急性闌尾炎和闌尾炎穿孔的金標準手術方法,但和
發布於 2023-03-10 14:51
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近年來,腹腔鏡手術已在各個外科領域廣泛開展,這是因為腹腔鏡手術具有創傷小,術後恢復快,對機體免疫系統打擊小,住院時間短等優點而深受廣大患者的歡迎。肝臟血運豐富,重要管道較多且複雜,損傷後的後果嚴重,故相對於腹腔鏡膽囊切除術、肝囊腫手術而言,腹腔鏡肝切除術一直髮展相對緩慢。目前,隨著腹腔鏡手術技術的臨床應用日趨成熟以及腹腔鏡器械的改進創新,腹腔鏡肝切除術的應用逐漸增多,手術的安全性大大提高,原來的
發布於 2022-12-03 04:01
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