依病型不同而異:
嬰兒脊髓性肌萎縮
1、對稱性肌無力:自主運動減少,近端肌肉受累最重,手足尚有活動。
2、肌肉鬆弛:張力極低,當嬰兒仰臥位姿勢時下肢呈蛙腿體位、膝反射減低或消失。
3、肌肉萎縮:主要累及四肢、軀幹、其次為頸、胸各部肌肉。
4、肋間肌無力、膈肌多不受累、膈肌運動正常,故呼氣時胸部下陷呈現矛盾呼吸。
5、病程為進行性,晚期延髓支配的肌肉萎縮,以嚥肌最為顯著,伴有肌纖維震顫,咽顎肌肉萎縮引起呼吸及吞嚥困難,易有吸收性肺炎。
少年型脊髓性肌萎縮
是嬰兒型的一種輕型病損,起病常在2-7歲,間或更晚,開始為步態異常,下肢近端肌肉無力,病情進展緩慢,逐漸累及下肢遠端和上肢。
中間型脊髓性肌萎縮
又稱慢性嬰兒型,起病在出生後3-15個月,開始為近端肌無力,繼而波及上肢,病情進展緩慢,面肌常不受影響。
少年型顯性遺傳肌萎縮
本型為特殊型顯性遺傳性疾病,起病多在3-4歲時,主要表現為近端肌無力及萎縮,病情較輕,不影響壽命,可正常生活。
中年男性
表現為雙手活動軟弱無力,手的內在肌萎縮,可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、揀小物件及寫字困難。以後肌無
力波及鄰近肌群,累及臂和肩,再發展到下肢。也有從足發病,擴展到下肢,然後上肢者。肌肉萎縮軟弱對稱發展,有時僅累及一隻手。肌張力減低,腱反射減弱與
受累肌相應。括約肌無功能障礙,病理反射多不出現,但可見於頻發肌束震顫時。肌束震顫可不定部位出現,有寒冷、情緒波動或受到機械刺激時可誘發和加重肌束