發布於 2025-02-27 10:44

  (1)一般判定的標準:關於脊髓損傷程度的一般判定標準各家意見健康搜索不一。國內曾按傷者的運動、感覺及大小便功能,依據是屬於部分障礙還是完全障礙,將脊髓損傷程度分為6級健康搜索這種分法雖簡單易行,但難以確切反映出患者的致傷程度,有待進一步改進與完善。

  國外多采用Frank分類標準,共分五級,即:

  A級:受損平面以下無感覺及運動功能。

  B級:受損平面以下有感覺,但無運動功能

  C級:有肌肉運動,但無功能。

  D級:存在有用的運動功能但不能對抗阻力。

  E級:運動與感覺基本正常。

  也有人主張將其分為:脊髓完全性損傷,Brown-Séguard症候群,急性脊髓前部損傷及急性頸髓中央症候群等四大類。

  (2) 完全性與不完全性脊髓損傷的鑑別:完全性與不完全性脊髓損傷的鑑別一般多無困難,見表2:(3)對嚴重的不完全性脊髓損傷與脊髓橫斷性損傷的鑑別:這種鑑別在臨床上為一大難題,用MRI、脊髓造影等特殊檢查也難以區分作者認為在臨床檢查時,以下幾點可能有助於兩者的鑑別。

  ①足趾有自主性微動者表明屬不完全性脊髓損傷(圖10)。

  ②馬鞍區有感覺者屬不完全性脊髓損傷(圖11)。

  ③縮肛反射存在者在急性期時多為不完全性脊髓損傷(圖12)鶒。

  ④有尿道球海綿體反射者多屬不完全性脊髓損傷(圖13)。

  ⑤足趾殘留位置感覺者系不完全性脊髓損傷。

  ⑥刺激足底、足趾有緩慢屈伸者多系脊髓完全性損傷

脊髓脊柱脊髓損傷程度的判定標準是甚麼相關文章
本病的病因可以有以下的分類方法: 1.根據受傷時暴力作用的方向可分為 屈曲型、伸直型、屈曲旋轉型和垂直壓縮型。 2.根據骨折後的穩定性 可分為穩定型和不穩定型。 3.Armstrong-Denis分類 是目前國內外通用的分類。分為壓縮骨折、爆裂骨折、後柱斷裂、骨折脫位、旋轉損傷、壓縮骨折合併後柱斷裂、爆裂骨折合併後柱斷裂。 4.按部位分類 可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為
發布於 2025-02-27 10:17
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一、概述脊柱脊髓損傷是骨科或脊柱外科常見病,多由於車禍、高處墜落、工傷、體育活動等造成脊柱骨折甚至脫位,不僅破壞脊柱穩定性,而且可能壓迫脊髓,造成神經損傷。脊柱脊髓損傷多傷情嚴重複雜,常合併胸、腹及盆腔臟器傷,處理上難度大,常出現嚴重的的併發症,不僅可危及生命,且常出現截癱,預後差。近年隨著老齡化,輕微外傷導致的骨質疏鬆性脊柱壓縮骨折也越來越受重視,該類損傷通常預後好,但需同時積極治療骨質疏鬆症
發布於 2023-01-23 17:52
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(一)急救和搬運脊柱脊髓傷有時合併嚴重的顱腦損傷、胸部或腹部臟器損傷、四肢血管傷、危及傷員生命安全時應首先搶救,疑有脊柱骨折者,應使病人脊柱保持正常生理曲線,切忌使脊柱作過伸,過屈的搬運動作,應使脊柱在無旋轉外力的情況下,三人用手同時平抬平放至木板上,人少時可用滾動法,對頸椎損傷的病人要有專人扶託下頜和枕骨,沿縱軸略加牽引力,使頸部保持中立位。人置木板上後用砂袋或摺好的衣物放在頭頸的兩側,防止頭
發布於 2022-10-20 23:54
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1、水果、蔬菜、豆類、糙米、全麥都蘊含豐富的纖維,脊髓損傷患者多吃這些食物使糞便柔軟,易於一排出,減少軟便劑的需要量。高纖食物一定要同時搭配每天3000毫升的水,才能有效達到健康飲食的要求。 2、喝水每天要喝足3000毫升的飲水,有助於脊髓損傷患者膀跳定時排空、維持乾淨,並預防泌尿道感染,亦有助於糞便的柔軟。水質一定要乾淨,如果不千淨,就應煮沸20分鐘,冷卻後再喝。 3、脊髓損傷患者可飲用適量的
發布於 2025-02-27 10:24
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自20世紀90年代以來,脊柱脊髓損傷的治療有了很大的進展,雖在某些方法達成了一定的共識,比如早期應用大劑量甲基強的松龍[1],但目前仍存在有爭議且臨床中亟待解決的諸多問題。比如脊柱脊髓損傷是保守還是手術治療?手術治療是早期手術還是延期手術?手術入路是選擇前路還是後路?另外,臨床上細胞移植已應用於脊髓損傷的治療,顯示了一定的效果,但運動功能恢復幾乎為零。針對這些結果,研究者對細胞移植有何新的思路?
發布於 2022-12-02 09:46
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1、脊髓損傷 在脊髓休克期間表現為受傷平面以下出現馳緩性癱瘓,運動、反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周後逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現為肌張力增高,腱反射亢進,並出現病理性椎體束徵,胸端脊髓損傷表現為截癱,頸段脊髓損傷則表現為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由於脊髓頸膨大部位和神經根的毀損,上肢表現為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓。脊髓半切徵:
發布於 2025-02-27 09:22
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病史:患者24歲,男性,5年前由10米高處跌落,造成腰1處脊髓損傷,曾行內固定減壓術。目前:臍上3指以下淺感覺減退,腳底深感覺減退,皮溫下降,腳底可見2cm黑色潰瘍,小腿外側見多處瘀斑;運動:用單拐行走,雙踝關節活動嚴重不足,腓腸肌和脛前肌肌力1級;膀胱功能:排尿終末期淋漓不盡感,尿瀦留約15ml;大便不規律,每週3次;性功能嚴重減退。診斷:脊髓損傷後遺症;深淺功能障礙;輕度尿瀦留;性功能呢障礙
發布於 2023-02-27 04:16
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脊柱脊髓損傷的患者由於機體抵抗力較弱,且多不能下床移動,可有以下併發症: 1、褥瘡:這是由於局部長期受壓,導致該處血液循環障礙而造成。 2、泌尿系統感染:脊髓損傷患者由於留置的尿管長期在體內刺激,導致膀胱防禦機制減退,其感染率相當高。 3、關節僵硬。 4、呼吸道感染。 5、植物神經系統功能紊亂。 6、便秘。 7、應激性潰瘍:多發生於創傷較大的患者,由於刺激大,可能會使植物神經功能改變,消化功能紊
發布於 2025-02-27 10:31
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據naturebiotechnology2000;930-931,964-969載:美國阿拉巴馬大學的caseyd.morrow博士報道,他們在改造有毒的脊髓灰質炎病毒,並利用它對脊髓損傷和多發性硬化等疾病進行基因治療方面前進了一步。 基因治療通常利用去毒的病毒將基因遞送到細胞中,但是一個主要障礙是需要研究一條途徑,將基因遞送到靶細胞中,而避免病毒把基因擴散到機體其他細胞。 脊髓損傷的基因治療中
發布於 2024-01-01 09:26
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患者XXX,女,33歲,主因“墜樓致雙下肢運動、感覺及大小便功能障礙7月餘”入院。入院主要診斷:L1椎體骨折術後脊髓損傷(不完全性)。主要障礙:1、AIS:D級,運動不完全性脊髓損傷2、運動平面R/L:L1/L1,運動評分左側45分,右側31分3、雙下肢肌力下降,右側為著:髖屈肌R/L:2/3;膝伸肌R/L:1/4;膝屈肌R/L:1/3;踝背屈肌R/L:1/5;拇長伸肌R/L:1/4;踝蹠屈肌R
發布於 2023-01-04 05:01
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