發布於 2025-03-03 15:12

  預激本身不需特殊治療。併發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。併發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜儘快採用同步直流電覆律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期於快速心房調搏時間縮短、或房顫發作時心室率達200次/min左右者,有定位後用電、射頻、激光或冷凍消融,或手術切斷旁路,預防發作的適應徵。

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各旁路引起預激的心電圖特徵如下。 (一)房室旁道①PR間期(實質上是P-δ間期)縮短至0.12秒以下,大多為0.10秒;②QRS時限延長達0.11秒以上;③QRS波群起始部粗鈍,與其餘部分形成頓挫,即所謂預激④繼發性ST-T波改變。 上述心電圖改變尚有分為A、B兩型的。A型的預激波和QRS波群在V1導聯均向上,而B型V1導聯的預激波和QRS波群的主波則均向下;前者提示左室或右室後底部心肌預激,而
發布於 2025-03-03 14:59
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預激綜合徵(Wolff-Parkinson-White,WPW)的概念是Durrer等醫生於1970年首先提出的,是指心臟由於存在異常的電傳導通路而引起心臟發生心動過速。要了解甚麼是WPW,首先應當知道正常人心跳是怎樣形成的。 WPW是一種心臟電傳導過程的異常,可使心跳較正常顯著加快。主要是由於正常人心房和心室之間傳導通路是一條,而預激綜合徵患者在心房和心室之間還存在一條額外的傳導通路,被稱為“
發布於 2025-03-03 14:52
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用簡單的一段話概括“預激綜合徵”,就是:有一部分人,天生的,心臟裡多了一條“電線”,平時存在著發生“短路”的隱患。患者平時沒有症狀,宛若常人,僅在做心電圖時,有“預激”的表現。然而,由於存在上述隱患,心臟會不定期地突然發生“短路”,導致心動過速(心率往往超過150次/分),造成突發的心慌、心跳、胸悶、胸痛等表現(可持續數分鐘至數小時不等,症狀嚴重程度也各有不同)。“短路”臨時解除(自行解除或者醫
發布於 2023-01-25 14:37
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有的患者反應,他們在某些情況下表現為陣發性心動過速,感覺非常不舒服,也不知道是甚麼原因。經過我們對患者進行檢查後,發現他們患的是預激綜合徵。預激綜合徵是臨床上一種非常特殊的心臟病,預激綜合徵主要是因為在心臟的胚胎髮育過程中,房室環結構上遺留下心肌組織,使得心臟的激動傳導多了一條“旁道”。所以,預激綜合徵是一種先天的疾病,大多數患者並不知道自己患有此種疾病,但是其危害性是比較大的,影響其工作、生活
發布於 2023-01-08 02:46
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概述 最近老是心臟不舒服,也不知道因為甚麼,心臟不舒服我以為沒有甚麼事,在家休息休息就好了,但是這幾天卻越來越嚴重,使我非常苦惱也很無助。不知道要到底怎麼辦才好,而且最近吃東西都很痛,也不知道是為甚麼,現在心臟不舒服導致嘴巴張合非常困難,去了醫院,醫生說在家休息休息就好了,但是都好幾天了,也不見好,不知道到底要怎麼辦才好。預激綜合證B心律失常怎麼辦? 步驟/方法: 1、 如果患有預激綜合證B
發布於 2023-10-29 23:42
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一、急性應激障礙 急劇、嚴重的精神打擊,刺激後數分鐘或數小時發病,主要表現為意識障礙,意識範圍狹隘,定向障礙,言語缺乏條理,對周圍事物感知遲鈍,可出現人格解體,有強烈恐懼,精神運動性興奮或精神運動性抑制。 創傷後應激障礙。 二、創傷後應激障礙 又稱延遲性心因反應,指在遭受強烈的或災難性精神創傷事件後,數月至半年內出現的精神障礙。如創傷性體驗反覆出現、面臨類似災難境遇可感到痛苦或對創傷性經歷的選擇
發布於 2023-10-02 07:58
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“預激”聽起來很抽象,其實說簡單點就是心臟裡多長了一條傳導電活動的“路”(旁道),平時體檢心電圖往往就有“預激”的診斷,這是“輕微短路”的後果。有“預激”表現的人約佔普通人群的0.1%-0.3%。門診中常有患者問,為甚麼有的患者醫生就建議做射頻消融(一種可根治該病的微創的導管介入手術),有的就不用呢?其實這和患者本身的具體病情有關“預激”潛在的風險是會引發或參與心動過速(心臟的電流“短路”了),
發布於 2023-01-25 14:22
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“預激”就是心房和心室之間除了正常的傳導通路(房室結)之外,還多出了一條或一條以上異常的電傳導通路(也就是旁道),通常可以通過一份很簡單的普通心電圖就可以明確有無“預激”。在大眾人群中,有“預激”表現的人約0.1%-0.3%。有些“預激”患者是毫無症狀,只是因為體檢發現的,而大多數“預激”患者通常是在發生心動過速之後經心電圖檢查證實的。那麼預激到底是否需要手術呢?很多患者都會存在不小的疑問,下面
發布於 2023-03-17 06:36
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現已公認,預激的病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某此先天性和後天性心臟病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 電生理研究證明,旁路的傳導速度快,心房衝動部分經旁路快速下傳,提前到達旁路的心室端,激動鄰近心肌,從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序,其結果是心電圖上QRS波群畸形,起始部分有預激波(δ波)。心房衝動的其餘部分可沿正常途
發布於 2025-03-03 14:45
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預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)又稱wolf-parkinson-white綜合徵。正常人心房和心室之間“電”聯繫唯一橋樑是房室傳導系統(房室交界區)。偏偏有人在房室之間除了正常傳導系統外,還存在附加傳導通路(旁道、旁路、附束),這便是預計綜合症的病理基礎。“預激”,即電激動快速通過附束提前(相對房室傳導系統而言)興奮心室肌肉的一部分。所以得名為預先激動綜合徵,簡稱預激
發布於 2025-03-03 15:05
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