“預激”聽起來很抽象，其實說簡單點就是心臟裡多長了一條傳導電活動的“路”（旁道），平時體檢心電圖往往就有“預激”的診斷，這是“輕微短路”的後果。有“預激”表現的人約佔普通人群的0.1％-0.3％。門診中常有患者問，為甚麼有的患者醫生就建議做射頻消融（一種可根治該病的微創的導管介入手術），有的就不用呢？其實這和患者本身的具體病情有關
“預激”潛在的風險是會引發或參與心動過速（心臟的電流“短路”了），大多數為陣發性室上速（一般不致命但可長年反覆發作，並隨年齡增長有頻繁的趨勢），少數患者會出現快速性心房顫動引起嚴重症狀，有導致致命性室顫甚至猝死的風險。因此，如果患者有陣發的心悸、心慌、心臟撲撲跳得很快的症狀，特別是心電圖證實有心動過速發作，此時稱為“預激綜合徵”，臨床上推薦這類患者首選射頻消融。
如果心電圖顯示“預激”，但患者從沒有心動過速發作或暈厥等可疑症狀，則稱為“無症狀預激”，大多見於青少年以及青中年。在還沒有發生心動過速的情況下，該如何處理，是否需要“預先”進行射頻消融防止以後發病？近年來，醫學界越來越關注這個問題。目前大多認為，應結合患者的具體情況具體分析，充分權衡利弊。
建議無症狀預激的患者不妨採取以下辦法。做一份心臟超聲，瞭解心臟有無結構性的異常，沒有是最好的。定期隨訪心電圖，如果是“間歇性預激”（即同一份心電圖上有時有預激有時又消失），則多數為“低危”，可暫時不做射頻消融，建議保存好心電圖，並關注有無可疑的心動過速症狀，定期心臟專科隨訪。如果心電圖表現為“持續性預激”，可到醫院進行運動負荷心電圖，若運動中預激消失了（約10％的患者），提示可能為“低危”患者，可參照前面的方法定期隨訪。若運動中預激不消失，也不能就此判斷這部分患者高危。建議可進一步考慮經食管調搏電生理或心內電生理檢查。其中，心內電生理檢查為微創的侵入性檢查，準確度較高，但需住院進行，它是射頻消融術的必經階段，可與消融手術同臺完成。根據上述電生理檢查的結果，確定“預激”旁道的特點、有無致病“能力”以及能力的“高低”（即危險度的高低），再結合患者特點（年齡、射頻消融必要性的大小等）、旁道的位置（射頻消融的難易程度）等因素判斷消融的利弊，決定下一步的治療策略。如果暫時不消融，亦應密切隨訪，注意有無可疑症狀。需要強調的是，一些患者最終會出現心動過速，而需接受射頻消融。
