發布於 2023-01-25 13:27

  預激綜合徵,簡單、通俗地來說,就是心臟裡多長了一條導電的線路,往往會不定期地“短路”(引發心動過速)。它引起的心動過速,最常見的類型,就是“陣發性室上速”。因此,預激綜合徵是陣發性室上速的一個重要的原因。一般來說, 預激綜合徵的患者,發作陣發性室上速時,多數不會引起嚴重後果。但是,如果就此認為,預激綜合徵不會導致嚴重後果,那就太小看它了。某些情況下,預激綜合徵,可以引起患者猝死。為甚麼這麼說呢?
  那是因為,預激綜合徵的患者,不但可導致陣發性室上速,更麻煩的是,與普通人相比,他們更容易發生心房顫動。按說,心房顫動在多數情況下是不會引發生命危險的(除非它造成血栓脫落等情況),對於普通人而言,心房顫動多數是可以耐受的。但是,預激綜合徵的患者,如果一旦發生心房顫動,也就是說,當“預激”遇上“房顫”,它們就象乾柴遇上烈火,會發生比陣發性室上速嚴重得多的“心臟短路”事件,有引發心室顫動(最惡性的致死性心律失常)導致猝死的可能。這個可以參考下面所附的心電圖,這是程醫生做過手術的病例,在手術前犯病時記錄到的心電圖資料,令醫生都觸目驚心。
  因此,對於預激綜合徵的患者,只要有心動過速發作的病史,或者可疑的心悸、暈厥、近似暈厥(眼前短暫發黑)等情況,都推薦做射頻消融手術根治。做射頻消融手術,成功率很高,雖然有手術風險,但通常很小。生活中,有很多患者因顧慮手術風險而不願意接受射頻消融治療。實際上,據國外研究,預激綜合徵的患者,如果不願意做射頻消融消融手術,那麼他(她)將面臨一些心臟事件的風險,耽擱數年時間的話,他(她)因為不做手術而承擔的心臟風險,將超過他(她)接受射頻消融時發生手術併發症的風險。
  所以,建議預激綜合徵的患者,最好是找有經驗的醫生進行病情評估,選擇合適的治療方法。

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“預激”聽起來很抽象,其實說簡單點就是心臟裡多長了一條傳導電活動的“路”(旁道),平時體檢心電圖往往就有“預激”的診斷,這是“輕微短路”的後果。有“預激”表現的人約佔普通人群的0.1%-0.3%。門診中常有患者問,為甚麼有的患者醫生就建議做射頻消融(一種可根治該病的微創的導管介入手術),有的就不用呢?其實這和患者本身的具體病情有關“預激”潛在的風險是會引發或參與心動過速(心臟的電流“短路”了),
發布於 2023-01-25 14:22
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發布於 2023-01-25 13:32
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發布於 2023-01-08 02:36
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發布於 2023-03-17 06:36
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發布於 2023-01-08 01:26
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發布於 2023-01-08 02:46
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