腰痛的非手術保守治療主要包括臥床休息、腰圍局部制動、中西藥物治療、腰椎理療牽引、按摩、針灸、局部封閉、小針刀和功能鍛鍊。
非手術治療簡單易行，容易被患者接受，甚至有些內容患者可以在家裡完成。對於腰椎間盤突出症和腰肌勞損、腰椎韌帶炎等疾病，絕大部分非手術保守治療都能取得明顯療效，達到疾病的緩解甚至治癒。
原則上，腰椎骨刺等退行性病變的增生是不可逆的，各種非手術治療都無法治療這些病變，對於大多數腰痛患者來說，這些也不需要治療。腰痛治療的目的不是說一定要消除骨刺，而是說由於腰部骨刺、骨質增生、腰椎間盤突出或腰部肌肉勞損引起的腰痛症狀。 腰痛治療的目的是要讓患者的腰部肌肉得到恢復，而不是說一定要消除骨刺。
對於絕大多數的腰椎間盤突出症，應首先採用非手術的保守療法，對於腰肌勞損或腰肌炎、腰椎上韌帶炎等情況，也應採用非手術的保守療法，效果滿意。此外，少數早期輕度腰椎管狹窄或診斷尚不明確的患者，年老體弱者，以及有嚴重其他臟器疾病不能耐受手術的腰椎間盤突出症或腰椎管狹窄症患者，也適合採用非手術保守療法。
