神經衰弱咋這樣難治
步入更年期的徐女士，近些日子感到頭痛頭暈，晚上睡不好覺，往往到半夜兩三點鐘就醒了，醒後躺在床上輾轉反側，再也睡不著。早晨起床後心煩意亂，也懶得跟人說話，老覺得委屈，想大哭一場。春天或秋天及天氣變化時，焦慮要比其它時候重，夏天輕些。徐女士聽說這是神經衰弱，可吃遍了補腦的、安神的、鎮靜安眠的中西藥物，卻毫無效果，心情更加煩亂。這神經衰弱為何治不好呢?
提醒 安眠藥無效，要想到抑鬱症
徐女士服用安眠藥不見效，是因為藥不對證。其實仔細分析一下就可以發現，患者貌似神經衰弱，其實是隱匿性抑鬱症。理由有二：一是隱匿性抑鬱症的表現有晨重夕輕的規律，早晨情緒最不好，乏力頭昏，到了晚上感到輕鬆些，而神經衰弱患者沒有這種規律。二是在睡眠方面，隱匿性抑鬱症的睡眠障礙是早醒，一旦半夜醒來便再也睡不著，神經衰弱者的睡眠障礙多為入睡困難。再者隱匿性抑鬱症的焦慮多與自身的生理性、季節性節律密切相關，而神經衰弱卻無這一特點。
因此，對待久服鎮靜安眠藥無效的患者，要想到可能是隱匿性抑鬱症，應看精神科，讓醫生作進一步檢查，確診後可在醫生的指導下選用抗抑鬱藥，如帕羅西丁(商品名賽樂特)、氟西汀、舍曲林、馬來酸氟伏沙明(商品名蘭釋)、氫溴酸西酞普蘭(商品名喜普妙)、米氮平(商品名瑞美隆)、鹽酸文拉法辛(商品名怡諾思)、噻萘普汀(商品名達體朗)等。同時配合心理治療，方可治癒。
