蹠骨筋膜炎
腳跟疼痛最常見的原因之一，它往往發生在長時間站立或行走工作的人身上。它是一種長期的、慢性的、由輕微外傷積累引起的病變。它表現為筋膜纖維的斷裂及其修復過程。在跟骨下部的筋膜內側附著處可能有骨質增生，形成一個骨質脊。在側位X光片上，這表現為骨刺。後者常被認為是足跟痛的原因，但臨床研究表明，它與足跟痛的因果關係難以確定，蹠骨筋膜炎並不總是伴有骨刺，而且患有足跟骨刺的人也不總是有足跟痛。蹠骨筋膜炎引起的足跟痛是可以自然治癒的。墊高腳跟，減少跟腱對跟骨的張力，前腳掌蹠屈以緩解足底筋膜的張力，可以減輕症狀。可以將藥物注射到足部內側根部的局部壓力點，每週一次，大多數病人在注射後兩週內可以治癒。
腳跟墊疼痛
經常發生在老年人身上。腳跟墊是一個彈性的纖維組織墊，間隔在跟骨下面，由脂肪組織和彈性纖維形成。在年輕時，腳跟墊具有高度彈性，可以吸收振盪。到了老年，腳跟墊的彈性下降，跟骨在沒有腳跟墊的情況下承受重量，嚴重時可導致疤痕和鈣質沉積，引起腳跟疼痛。足跟墊疼痛與蹠骨筋膜炎不同，它在整個足跟下部都有壓痛。治療方法是使用海綿護跟墊或局部藥物注射。
後跟滑囊炎
最有可能發生在跟腱和皮膚之間的滑囊，由不合腳的高跟皮鞋的摩擦損傷引起。滑囊壁可變且肥厚，滑囊內充滿滑液，局部有腫脹和壓痛。治療方法是改善鞋的形狀。如果滑囊腫脹沒有消退，可以通過穿刺吸出，並注射氫化可的松。
跟腱骨關節炎
它常發生在8-12歲的男孩身上。病變與小腿脛骨結節骨關節炎相似，是發育過程中肌腱對未癒合的骨骺的牽拉引起的症狀，跟腱附著點以下有疼痛，可發生在雙側。跑步和腳尖站立可使症狀加重。骨骺線癒合後，症狀自然消失。通常採用對症治療，減少患兒的活動量，可以使用跟腱墊來減少跟腱對跟骨的牽拉。
脛骨下關節炎
一種創傷性關節炎，常在跟骨骨折後發生，X光片上跗骨前竇處有疼痛，負重時疼痛加劇。如果保守治療失敗，應進行跟骨關節融合術。
陳舊性跟骨骨折或極少數情況下，跟骨的腫瘤或結核也是導致跟痛的原因。
引起足跟痛的足部以外的疾病包括類風溼性脊柱炎、壓迫骶骨神經根的腰椎間盤突出症，以及發生在小腿的脛骨神經壓迫。
