對於腫瘤患者的忌口，你知道多少？

　　惡性腫瘤是一種難治的有局部表現的全身性疾病，患者及其家屬除對手術、放療、化療、中醫中藥的治療寄予厚望外，還對飲食治療極為重視。但他們對於自古而今民間和醫界對忌口的說法感到困惑，迫切瞭解“忌口”與否對於腫瘤患者治療和康復的影響。
　　忌口，是指生病時慎食或禁食某些食物，而這些被慎食、禁食的食物則稱為“發物”。惡性腫瘤患者的發物當然就是指那些可以促進腫瘤復發、轉移和進展的食物。我國民間有許多腫瘤患者須忌食發物的說法，公雞、無鱗魚、蝦、螃蟹、母豬肉、豬頭肉、狗肉、韭菜、牛羊肉等均在忌口之列。在臨床工作中，我們常將歷代種種忌口區分為病前忌口、病中忌口和病後忌口。如果腫瘤患者和家屬對此有一些瞭解，對忌口問題有一個比較正確的認識，可能就不會在實際生活中產生那麼多無所適從的感覺，或是上當受騙。
　　一、病前患口
　　也稱防病忌口。或食養忌口。病前，因為還沒有生病，故此時的飲食，是為了防病強身。病前階段的忌口，主要是依據人的體質、地域、年齡、季節、特殊生理期、好發病史等進行日常飲食禁忌，目的是調整機體氣血、陰陽的平衡，避免產生紊亂，預防疾病的產生，這也是體現預防為主精神的重要方面。
　　1、根據體質忌口
　　如果體質偏熱，屬陰虛陽亢之體，或實熱體質者，忌食溫熱辛辣生火助陽食品，如辣椒、羊肉、狗肉、人參、鹿茸、桂元、荔枝、對蝦等；如果體質偏寒，屬陽虛體質者，忌寒涼生冷傷陽之品，如冷水、冷菜、屬寒涼性質的水果如西瓜、梨；如果身體肥胖，面白，舌苔厚膩，體質屬於痰溼者則忌食油膩，少飲或不飲啤酒，尤其是冰鎮啤酒等。
　　2、根據地域和季節忌口
　　如地處高寒、寒溼地區（季節），則忌食寒涼、洩降性質的食物如冷飲、苦瓜、冬瓜、黃瓜等，以防傷陽助寒；地處溫熱地區（季節），則辛辣、助火、補陽之類食物不宜食，如辣椒、羊肉、酒、肥肉等。若處於癌症高發地區，則忌食黴變醃製食物。
　　3、根據年齡忌口
　　少兒體質為“純陽之體”，臟腑嬌嫩。脾常不足，因此忌過量食用辛熱、溫腥、助陽之品，以防使“純陽”更旺，忌食堅硬、滋膩、味厚食品，以防克伐脾胃。老年人多“陰常不足，陽常有餘”，因為工作勞累，精力的付出均以消耗一定的氣血為代價，表現在體質方面就是陰液不足。因此，老年人應注意清淡養陰，進補亦以清補、平補為主。過於滋膩的食物，如狗肉、海味、鹿茸等，宜少食。
　　4、根據病史忌口
　　如素有胃病史，應當注意進食容易消化的食物，對厚味滋補、難於消化的食物則應敬而遠之；高血壓患者，則應注意低鹽飲食，以防誘發或加重高血壓症狀。
　　5、根據特殊生理期忌口
　　婦女月經來潮時，忌食生冷寒涼之物，胎前忌食滑利或上火之品，產後忌寒涼收澀之品等，都有特殊的防病功效。
　　6、根據病因忌口
　　“病從口入”，飲食不當是腫瘤發病的誘因之一，膳食應避免和排除腫瘤發病因素的繼續作用。亞硝胺類化合物、有致癌作用的添加劑以及其它有害物質，如3，4～苯並芘、石棉纖維、黃麴黴毒素、串珠鐮球菌素、交鏈孢酚單甲醚等汙染過的食品，對癌症的發生發展有促進作用，應高度警惕。在平時的飲食中，不宜吃喝過燙的食品，不要吃含脂肪量太高的東西，也不要吃烹製不當、嚴重燒焦、煎焦、炸焦以及煙燻過的雞鴨魚肉，更不要吃腐爛變質的蔬菜和發黴的花生、玉米、小麥、大米及少鹽發黴的醃製菜、酸菜和肉類，因為黴變的食物中含有黃麴黴毒素，醃製的食品中含有亞硝酸鹽等強致癌物。少吃罐頭食品，注意不要飲用烈性酒。
　　二、病中忌口
　　主要是指惡性腫瘤患病過程中的飲食禁忌，目的是為了減輕病情，幫助康復。可分為一般性忌口、因病忌口、因症忌口、因藥忌口等。
　　1、一般性忌口
　　惡性腫瘤患者精神壓力很大或經治療損傷，大多脾胃運化減弱，產生厭食或腹脹，胃脘不適症狀，因此應禁忌難以消化的生冷硬食、冰飲，注意不飲烈性酒。
　　2、因病忌口
　　關於發病後應該注意飲食的問題，祖國醫學歷來比較重視，一個人患病後，除應用藥物治療之外，還必須很好地注意飲食調養。有些食物對某種疾病自始至終都必須忌食。如合併哮喘患者忌容易致敏的發物；有失眠現象的患者忌飲濃茶，忌晚餐過飽；合併消化道疾病，則忌不易消化食物，忌食生冷，尤其是生冷葷食；有藥物過敏者忌易引起過敏的食物。尤其不要食用有致癌因素的食品，防止致癌因素的進一步作用。
　　3、因症忌口
　　針對疾病過程中的症狀，如出血，在食療時，應注意忌食動血的溫燥食物，如人參、鹿茸、花椒、肉桂、茴香、生薑、乾薑、狗肉、鹿肉等；如疾病中有水腫或體腔積液出現，要注意忌過重鹹味。由於腫瘤患者痰溼、瘀毒者較多，在飲食上應避免聚溼生痰，加重瘀毒的肥甘厚味和寒涼的食品，如西瓜、冬瓜、苦瓜、鱉肉、鴨肉、螃蟹等。
　　4、因藥及治療因素忌口
　　此是最常見的忌口內容。患者服用藥物時，必須忌食對所服藥物產生不良影響的某些食物，尤其是對藥物產生對抗的食物，臨床上醫生對此都會有所交待。在服藥期間對喝綠豆湯及飲茶並沒有嚴格限制。放療期間，患者會出現口乾舌燥等熱毒傷陰的表現，而化療和手術也能導致陰血虧損，產生內熱。所以在飲食方面應慎用辛燥，以免傷陰耗液；且辛燥之物也易引起或加重出血，不利於病情。患者對炙烤煎炸、肥甘厚味及辛辣之品，均不選用或盡少選用。飯菜中也不宜多用肉桂、茴香、花椒、肉蔻等調味品。
　　三、病後忌口
　　病後邪去正傷，往往需要靠飲食調整使機體漸漸康復，但大多數疾病的復發，也與飲食不當有關。一般而言，病後的進食，宜以流質、半流質、軟食、硬食的順序循序漸進，切忌病一好就大魚大肉，造成不良後果。通常一個人的體質是相對穩定，或不易發生改變的，因此對於惡性腫瘤患者來說，參照病前忌口的內容是十分必要的，目的依然是通過調整機體氣血、陰陽的平衡，避免再次發生紊亂，從而避免腫瘤的復發和轉移。
　　四、忌口的利與弊
　　事物總是存在相互對立的二個方面，在對待忌口這個問題上，也有兩種截然不同的主張。一種是認為統統不要忌，凡是含有營養的食物都可以吃，忌食就會影響營養的攝入，引發營養不良而減弱身體的抗病能力；另一種觀點則籠統地、不加分析地提倡禁忌很多對人體有益的食品，使患者無物可吃。通過前面內容的介紹，我們認為這兩種觀點都有片面性，都不切合客觀實際。
　　目前對惡性腫瘤還缺乏有效的根治手段，一些患者在術後及放化療後不久即告復發。由於自己對復發的原因不甚明瞭，促使部分患者及家屬把復發的可能因素歸之於飲食不慎或“忌口”不嚴。一些地方相傳雞不能吃，魚蝦海貨是“發物”，無鱗魚不能吃等等。在不少古方中，根據藥物的不同還記載有許多相應的“忌口”，有的還相當嚴格。在我們的臨床工作中並沒有遇到因“忌口”不嚴而致復發或惡化的肯定病例。有些早期患者手術根治效果較好，後續治療合理，即使沒有飲食上的“忌口”也未出現復發或轉移，這說明將復發和轉移完全歸罪於“忌口”不嚴是沒有科學根據的。關於“忌口”問題還有待做進一步的科學研究。我們的觀點是，飲食與癌症的發生發展有較為密切的關係，適當的“忌口”還是需要的，但要堅持反對那種過分強調“忌口”的行為。對惡性腫瘤患者的“忌口”主張在“辨證施食”的原則下進行，應當依照限制不宜太嚴，食譜不宜太窄的。有的人故弄玄虛，讓患者無所適從，甚至豆腐、蔬菜之類都不敢吃了，致使患者的營養狀況日趨惡化，這是十分有害的。