“心律不齊”指的是心跳或快或慢，超過了一般範圍。心臟自律性異常或傳導障礙引起的心動過速、心動過緩或心律不齊;精神緊張、大量吸菸、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常為心律失常的誘發因素;心律失常特別多見於心臟病患者，也常發生在麻醉、手術中或手術後。
症狀
很多心律不齊都沒有任何症狀。如果有症狀，一般為下面幾種：
1、心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重)
2、心跳緩慢
3、不規則心跳
4、心跳之間心臟暫停。
嚴重疾病引起的心律不齊，多伴有一些症狀，常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學習。
病因
心律不齊常由以下原因引起，如：
1、新陳代謝異常：體內電解質(例如：鉀。鈉。鈣)不平衡，內分泌失調，例如：甲狀腺功能亢進。
2、情緒：尤其在情緒激動時，因影響內分泌系統會產生心律不齊。
3、心臟病：缺血性心臟病(冠狀動脈疾病)，風溼性心臟病，心肌炎，心肌病變，及先天性心臟病等。
4、藥物：除了部份的藥物可能會引起心律不齊外，咖啡中的咖啡因，香菸中的尼古丁，及酒精，到—定的劑量時，也會造成心律不齊。[2]
中醫治療病因病機
心律不齊的治療發生了重大改變治療心臟病臨床重大發現：心律不齊一定要從脾(胃)論治， 1 心與脾(胃)生理、病理上的相關性心屬火 ，脾(胃)屬土，二者之間存在著火土相生的母子關係，相互滋生，相輔相成。有云“子能令母虛，母能令子實”。2 “心脾(胃)同治”的同步性與治脾(胃)愈心的實踐性“內傷脾胃，百病由生”。脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾(胃)衰則諸病叢生，心氣、心血失養，心病乃生，故有“心胃同病”之說。對於心病，一定要病人注意調理脾胃，切忌膏梁厚味、勿令飽餐等，即便是心力衰竭的病人，也不忘健脾和胃導滯之法，確可在心病治療上收功，遠比心病只從心來治效果高出許多。3 重視脾胃升降治療心病的重要性“脾居中焦，為氣機升降之樞”升降出人是機體生理活動的基本形式，是維持人體生命活動的必然過程。即脾(胃)功能失調，飲食精微不化，擾亂脂質代謝，聚而生濁，或為溼熱，或為痰溼，濁痰交織，滯而化癖，阻礙心機不能運轉，成為所謂“痰溼阻滯心脈”的“胸痺”證。因此，升降脾胃，阻斷病理形成，可謂“不治已病治未病”。其病位在心，但其根在脾。不言而喻，升降脾胃愈心病的重要意義就寓於其中。而大多中藥通過補氣利水是有欠缺的，治標不治本。4 心脾(胃)同治中“標本緩急”的從屬性無論從病因，還是從治法上，中醫學均認為:心病發生多由脾胃病在先。這是因為“脾(胃)為生痰之源”。心雖主血和脈兩個方面，但只有脾(胃)運化與升清正常，血的化生之源不斷，脈管得養，血質正常，無濁痰溼熱之邪漪溜於體內，才能使心的功能活動正常，反之則脾(胃)病及心。現在研究表明:脾胃功能失司，化濁生痰，痰熱與痰溼互結，促成新陳代謝紊亂。血管失去營養，脆弱而失去了彈性，痰濁粘膩，阻遏氣機，氣滯則血流不暢，導致心脈不通。這樣不僅形成痰濁~氣滯~血瘀，而且血瘀又可作為新的致病因素使脂質代謝更加紊亂~血脂升高~血粘度升高~血管壁硬化~冠狀動脈粥樣硬化性心臟病進一步加重，直接導致心律失常、心衰、房顫、心絞痛等。究其原因，脾(胃)運化失常導致新陳代謝紊亂為諸多原因之重。再者如心悸，胸悶，胸痛，健忘，失眠，神昏，澹語，心下痞，憂思，暈厥、浮腫等心繫諸病證，無不涉到脾(胃)者，而且多為脾(胃)病因在先。在治法上先使脾胃健，再活血化瘀法，實為“標本同治”，更有利於機體內有害物的清除(氧自由基)，使血脂，血粘度降低，心肌供血狀態改善，血栓形成的不利因素消除。此治法可謂心臟病防治學上的又一進步。如果一個勁地化瘀或補氣或利水，傷胃傷了元氣，治標不治本，怎能治好心病?況且老年人大多胃氣衰敗，一定要先固胃氣，方可治癒心臟病。
(1)心神不寧證
證候：心悸心慌，善驚易恐，坐臥不安，失眠多夢;舌苔薄白，脈象虛數或結代。
治法：鎮驚定志，養心安神。
代表方劑：定搏湯。
常用藥物：棗仁30克，石菖蒲15克，龍眼肉20克，珍珠母30克，丹參30克，黨參30克，當歸15克，五味子15克，黃芪20克，麥冬12克，茯苓15克，合歡花12克，炙甘草10克，水煎服。珠珀散、心腦寧口服。
(2)氣血不足證
證候：心悸短氣、活動尤甚，眩暈乏力，面色無華;舌質淡，苔薄白，脈細弱。
治法：補血養心，益氣安神。
代表方劑：雙補湯。
常用藥物：黨參30克，白朮15克，茯苓15克，黃芪30克，黃精15克，山藥30克，當歸15克，杭芍20克，川芎12克，龍眼肉20克，棗仁30克，遠志12克，龍骨30克，牡蠣30克，甘草6克，水煎服。參茯丸、歸脾丸口服。
(3)陰虛火旺證
證候：心悸不寧，心煩少寐，頭暈目眩，手足心熱，耳鳴腰痠;舌質紅，苔少，脈細數。
治法：滋陰清火，養心安神。
代表方劑：滋陰安神湯。
常用藥物：黨參30克，生地20克，玄參15克，丹參30克，茯苓15克，五味子15克，遠志12克，桔梗12克，當歸12克，天冬12克，麥冬12克，柏子仁12克，酸棗仁30克，生龍骨30克，生牡蠣30克，珍珠粉3克，甘草6克，水煎服。
(4)氣陰兩虛證
證候：心悸短氣，頭暈乏力，胸痛胸悶，少氣懶言，五心煩熱，失眠多夢;舌質紅，少苔，脈虛數。
治法：益氣養陰，養心安神。
代表方劑：補氣養陰湯。
常用藥物：黨參30克，黃芪30克，白朮12克，山藥30克，黃精15克，麥冬12克，五味子15克，熟地20克，蓮子心10克，玉竹12克，首烏20克，枸杞15克，龜板10克，甘草6克，水煎服。棗仁丸、珍珠丸口服。
(5)痰火擾心證
證候：心悸時發時止，胸悶煩躁，失眠多夢，口乾口苦，大便秘結，小便黃赤;舌苔黃膩，脈弦滑。
治法：清熱化痰，寧心安神。
代表方劑：清火化痰湯。
常用藥物：竹葉12克，黃芩10克，梔子12克，膽草12克，膽南星10克，半夏12克，陳皮12克，茯苓12克，甘草6克，枳實12克，黃連10克，大黃3克，全瓜萎15克，天竺黃12克，水煎服。蛇膽丸、清開靈口服。
(6)心脈瘀阻證
證候：心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，或見唇甲青紫或有瘀斑;脈澀或結代。
治法：活血化瘀，理氣通絡。
代表方劑：逐瘀湯。
常用藥物：丹參30克，赤芍12克，桃仁12克，紅花10克，香附12克，延胡索12克，當歸15克，川芎12克，乳香6克，沒藥6克，澤蘭12克，坤草20克，三稜12克，夜交藤30克，合歡花12克，甘草6克，水煎服。活血丸、逐瘀丸口服。
(7)心陽不振證
證候：心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，形寒肢冷;舌質淡白，脈虛弱或細數。
治法：溫補心陽，安神定悸。
代表方劑：補陽湯。
常用藥物：人參10克，熟附子10克，薑黃12克，桂枝12克，炙甘草12克，煅龍骨30克，煅牲蠣30克，琥珀5克，黃芪30克，黃精15克，吳茱萸10克，白朮12克， 茯苓15克，芍藥20克，水煎服。桂附丸、補心丸口服。
