發布於 2022-12-19 21:50

  看看年輕人的腸癌有何不同

  大腸癌包括結腸癌、直腸癌,是如今發病率最高的惡性腫瘤之一,在我國南方發病率較高,特別是經濟發展、生活水平提高以及飲食結構改變後,大腸癌的發病率一直呈上升趨勢,為人們所關注。

  大腸癌早期常無症狀,及至出現便血、腹痛、腹瀉等非特異症狀時,已屬中晚期,一般在40歲以後逐漸高發。但近年來人們發現,小於40歲的年輕人患大腸癌的比例越來越高,特別是我國青年人大腸癌所佔比例,比國外相關數據顯示更高。加上年輕人疏於檢查,誤診率極高,甚至有的反覆多次誤診,被誤診成痔瘡、痢疾、結腸炎等疾病,延誤了治療。

  不過,年輕人的大腸癌是有一些確有―些頗具特色之處,歸納起來大致有四點。

  1、右側癌更多。

  正常人的大腸從右下腹(盲腸)開始,向上到右中腹(升結腸)、左拐至上中腹(橫結腸)至左上腹(降結腸、乙狀結腸)下行,略靠中線(直腸)下行、中老年人的大腸癌主要(非全部)分佈在左側。即直腸、乙狀結腸和降結腸處,約佔總數的70%。而青年人的大腸癌位於右側(即盲腸、升結腸)的明顯增多,以致左右側病變率基本相等。右半側大腸固定度差、活動度大,腸腔也寬,故不像左半側癌那樣容易發生梗阻。腫塊活動度相對也大些,左側的大腸癌較易發生腸梗阻,腫塊也較固定。

  2、腹痛劇烈者多。

  大腸癌浸潤到漿膜層。或病變引起炎症致腸道痙攣等,患者常有腹痛。中老年腸癌患者的腹痛較輕或隱隱作痛,青年患者明顯甚至劇烈腹痛居多,這可能與老年人疼痛敏感度降低有關。

  3、血便更多見。

  血便雖為中老年大腸癌患者常見症狀之一,但青年患者血便或黏液血便更多見,達70%以上,甚或以出血為首發症狀。值得注意的是,由於糞便在右半側結腸尚未完全成形,故出血後常與大便混合。如果是少量出血,要靠隱血試驗才能檢出,甚至有的患者已發生明顯貧血,還不知病變在何處。中老年人大腸癌肉眼可觀察到的新鮮血便較多。

  4、浸潤型癌腫多。

  所謂浸潤,是指癌細胞向四周或深層組織擴散的能力。和中老年人大腸癌相比,青年人大腸癌的癌細胞分化程度(不成熟程度)差,浸潤能力強。更容易擴散,所以預後更差,更需要儘早診斷、治療。 錢文娟 李珊 朱菁菁

  飲食結構與結直腸癌

  90%的大腸癌可以通過合理的飲食加以預防和控制,因此,健康飲食對大腸癌預防尤為重要。

  1、增加膳食纖維素的攝入

  富含膳食纖維的食物有芹菜、韭菜、白菜、蘿蔔、魔芋、大豆及豆製品、藻類,尤以水溶性維生素為佳,每人每天需要蔬菜500g。低脂肪、高纖維素、多食水果蔬菜的飲食模式可降低35%的腫瘤發生率。

  2、減少高脂飲食的攝入

  高脂飲食是導致大腸癌的高度危險因素,少吃或不吃富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物,如豬油、肥豬肉、動物內臟、魚子、魷魚、蛋黃以及椰子油等,不吃或少吃油炸食物,適量食用含單不飽和脂肪酸的食物,在烹調過程中避免將動物性食品和植物油過度加熱。同時要增加鈣的攝入。

  3、微量元素和維生素

  微量元素和維生素是維持正常生命活動必不可少的物質,包括維生素A、C、D、E以及β-胡蘿蔔素等。這些在各類蔬菜、菌菇類食物中均含量豐富。

  4、良好的生活習慣

  5、保持理想的體重

  肥胖尤其是腹型肥胖及體力活動過少均是大腸癌的危險因素。吸菸和飲酒均為大腸癌的危險因素,不吃黴變、燒烤、煙燻食品,限制醃製食物和食鹽的攝入量也有較好的預防效果。

  腸癌預防簡單又便宜

  約70%以上的結直腸癌(大腸癌)再發現時就已經是中晚期腫瘤,治療難度大,生存率低,發現早期結直腸癌是提高治療效果的最重要的途徑。其實預防大腸癌非常簡單。你只需要做到以下兩點。

  1、每年糞便隱血檢查一次;

  2、糞便隱血檢查陽性者進行腸鏡檢查。

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發布於 2023-01-07 09:31
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發布於 2023-01-20 04:31
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       一、右半結腸切除術1、適應證:進展期的盲腸癌升結腸癌結腸肝曲部癌。2、切除範圍:切除盲腸、升結腸和右二分之一的橫結腸以及距回盲部15釐米長的迴腸。應在根部切斷回結腸血管和右結腸血管,並在結腸中動脈右支根部和胃結腸共乾的結腸支根部切斷。切除與橫結腸相連的相應的大網膜。二、橫結腸癌根治術1、適應證:進展期的橫結腸癌。2、切除範圍:全部橫結腸包括結腸肝曲部和脾曲部,必要時延長至升結腸和降
發布於 2022-10-08 20:53
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我國大腸癌的發病率逐年升高,並且出現年輕化的趨勢,目前無論是年輕人,還是中老年人,如果患者出現大便帶血、粘液便、大便不成形、便意頻繁、長期腹痛或腹瀉、裡急後重、便不盡感、排便習慣改變等情況,建議行結、直腸鏡檢查排除大腸癌。大腸癌和大腸息肉都是腸粘膜的病變,通過B超、CT、核磁等檢查手段發現時往往都到了晚期。結、直腸鏡通過直接觀察腸粘膜,可以發現早期腸粘膜病變,並可對可疑病變取活檢組織送病理,在顯
發布於 2023-01-06 11:56
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發布於 2023-01-14 08:11
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目前國際上通用的結直腸癌分期採用TNM分期系統,是根據原發腫瘤(T)、區域淋巴結(N)和遠處轉移(M)的情況進行分期的。傳統的結直腸癌分期還採用Dukes’分期系統。TNM分期系統原發腫瘤(T)原發腫瘤無法評價原發腫瘤無證據原位癌:侷限於上皮內或僅侵犯黏膜固有層腫瘤侵犯黏膜下層腫瘤侵犯固有肌層腫瘤穿透固有肌層侵犯腹膜髒層腫瘤穿透腹膜髒層腫瘤直接侵犯或粘連於其他器官或臟器區域淋巴結(N)區域淋巴結
發布於 2022-11-29 23:11
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發布於 2022-11-13 10:41
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發布於 2023-01-13 10:01
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發布於 2023-01-20 04:36
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