看看年輕人的腸癌有何不同
大腸癌包括結腸癌、直腸癌,是如今發病率最高的惡性腫瘤之一,在我國南方發病率較高,特別是經濟發展、生活水平提高以及飲食結構改變後,大腸癌的發病率一直呈上升趨勢,為人們所關注。
大腸癌早期常無症狀,及至出現便血、腹痛、腹瀉等非特異症狀時,已屬中晚期,一般在40歲以後逐漸高發。但近年來人們發現,小於40歲的年輕人患大腸癌的比例越來越高,特別是我國青年人大腸癌所佔比例,比國外相關數據顯示更高。加上年輕人疏於檢查,誤診率極高,甚至有的反覆多次誤診,被誤診成痔瘡、痢疾、結腸炎等疾病,延誤了治療。
不過,年輕人的大腸癌是有一些確有―些頗具特色之處,歸納起來大致有四點。
1、右側癌更多。
正常人的大腸從右下腹(盲腸)開始,向上到右中腹(升結腸)、左拐至上中腹(橫結腸)至左上腹(降結腸、乙狀結腸)下行,略靠中線(直腸)下行、中老年人的大腸癌主要(非全部)分佈在左側。即直腸、乙狀結腸和降結腸處,約佔總數的70%。而青年人的大腸癌位於右側(即盲腸、升結腸)的明顯增多,以致左右側病變率基本相等。右半側大腸固定度差、活動度大,腸腔也寬,故不像左半側癌那樣容易發生梗阻。腫塊活動度相對也大些,左側的大腸癌較易發生腸梗阻,腫塊也較固定。
2、腹痛劇烈者多。
大腸癌浸潤到漿膜層。或病變引起炎症致腸道痙攣等,患者常有腹痛。中老年腸癌患者的腹痛較輕或隱隱作痛,青年患者明顯甚至劇烈腹痛居多,這可能與老年人疼痛敏感度降低有關。
3、血便更多見。
血便雖為中老年大腸癌患者常見症狀之一,但青年患者血便或黏液血便更多見,達70%以上,甚或以出血為首發症狀。值得注意的是,由於糞便在右半側結腸尚未完全成形,故出血後常與大便混合。如果是少量出血,要靠隱血試驗才能檢出,甚至有的患者已發生明顯貧血,還不知病變在何處。中老年人大腸癌肉眼可觀察到的新鮮血便較多。
4、浸潤型癌腫多。
所謂浸潤,是指癌細胞向四周或深層組織擴散的能力。和中老年人大腸癌相比,青年人大腸癌的癌細胞分化程度(不成熟程度)差,浸潤能力強。更容易擴散,所以預後更差,更需要儘早診斷、治療。 錢文娟 李珊 朱菁菁
飲食結構與結直腸癌
90%的大腸癌可以通過合理的飲食加以預防和控制,因此,健康飲食對大腸癌預防尤為重要。
1、增加膳食纖維素的攝入
富含膳食纖維的食物有芹菜、韭菜、白菜、蘿蔔、魔芋、大豆及豆製品、藻類,尤以水溶性維生素為佳,每人每天需要蔬菜500g。低脂肪、高纖維素、多食水果蔬菜的飲食模式可降低35%的腫瘤發生率。
2、減少高脂飲食的攝入
高脂飲食是導致大腸癌的高度危險因素,少吃或不吃富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物,如豬油、肥豬肉、動物內臟、魚子、魷魚、蛋黃以及椰子油等,不吃或少吃油炸食物,適量食用含單不飽和脂肪酸的食物,在烹調過程中避免將動物性食品和植物油過度加熱。同時要增加鈣的攝入。
3、微量元素和維生素
微量元素和維生素是維持正常生命活動必不可少的物質,包括維生素A、C、D、E以及β-胡蘿蔔素等。這些在各類蔬菜、菌菇類食物中均含量豐富。
4、良好的生活習慣
5、保持理想的體重
肥胖尤其是腹型肥胖及體力活動過少均是大腸癌的危險因素。吸菸和飲酒均為大腸癌的危險因素,不吃黴變、燒烤、煙燻食品,限制醃製食物和食鹽的攝入量也有較好的預防效果。
腸癌預防簡單又便宜
約70%以上的結直腸癌(大腸癌)再發現時就已經是中晚期腫瘤,治療難度大,生存率低,發現早期結直腸癌是提高治療效果的最重要的途徑。其實預防大腸癌非常簡單。你只需要做到以下兩點。
1、每年糞便隱血檢查一次;
2、糞便隱血檢查陽性者進行腸鏡檢查。