患者:我得了膽囊結石五年了,聽醫生說沒有甚麼好的方法可以去除膽結石,等疼痛難忍的時候,就通過手術切除膽囊。我想,如果是這樣的話,那我就不做手術了。"張先生說,他的膽結石是在 "三八 "婦女節這天發生的,"三八 "婦女節這天,他也是在 "三八 "婦女節這天發生的。最近,結石突然變大了(1.4釐米),我聽別人說,膽囊結石要及早治療,最好不要切除膽囊,因為即使切除,結石還是會在身體其他部位生長。我在網上查了一下,發現有很多混亂的說法,說碎石可以清除結石等等。但我認為是時候認真對待膽囊結石的治療了。現在,我的肝臟大小和形狀都很正常,肝內膽管也沒有擴張。膽囊壁也正常,囊內可見多個結石。我今年36歲,男性,其他身體狀況正常。我想問問怎麼治療啊?
北京大學人民醫院普外科沈佔龍:治療膽囊結石的方法很多,但很多方法效果不明顯。因為急診膽囊切除術的風險很大,一般情況下只能公開進行。現在我們醫院一般急性膽囊炎患者來就診時儘量給患者保守消炎治療,等急性期過後再做腹腔鏡手術,所以對你的方法肯定是不可取的,或者說是一種舊觀念。2、膽囊結石不主張碎石,因為膽囊結石在膽囊內,結石粉碎後會落入膽管,而膽管到腸子的開口處 膽管到腸子的開口處非常小(不像尿道口那麼大,所以腎結石可以粉碎),只有1-2mm大,所以結石無法落下,堆積在膽管內,這樣會很危險。3膽囊切除後有可能再次在膽管內長出結石,但發生率很低,因為長在膽囊內的結石與長在膽管內的結石的成分不同,而人的膽汁成分是固定的,所以再次在膽管內長出結石的發生率很低。4、膽道取石,可以把結石取出來,保留膽囊,但複發率比較高,我們很多病人都是膽道取石手術後復發,再來做手術。6、你現在自己有不舒服的症狀,而且是多發性結石,有發作膽囊炎的危險,如果你有做手術的意願,我還是建議你手術,做腹腔鏡膽囊切除術。