"世界上最遠的距離不是生與死,而是我在朦朧的日子裡握著你的手,卻看不到你的臉......"
心血管的夜間殺手
伴隨著接二連三的霧霾,PM10和PM2.5也成為人們熟悉的詞彙。這兩者是空氣中的固體和液體懸浮顆粒,顆粒大小分別為10微米和2.5微米以下。前者部分被鼻腔內的絨毛阻擋或通過痰液排出,而其他的則進入上呼吸道。後者的直徑只有人類頭髮的十分之一大小,不容易被阻擋。在這裡,我想告訴大家的是,如果你是一個人,那麼你就會發現,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人,你是一個人。
毫無疑問,肺部是第一個被霧霾襲擊的器官。早在1989年,哈佛大學公共衛生學院對1980年至1981年美國六個城市的分析表明,患慢性咳嗽、支氣管炎和胸部疾病的兒童比例與空氣中PM2.5和PM15等環境汙染物的濃度有統計上的關聯。近年來,研究還發現,PM2.5會增加呼吸道感染、肺結核、肺癌和其他呼吸道疾病的發病率。
如果說霧霾是對肺部的正面打擊,那麼它就是對心血管系統的側面攻擊。PM2.5不僅輕,而且在大氣中停留的時間長,可以被大氣環流輸送到很遠的地方。當它通過呼吸過程進入肺部時,還可以沉積在肺泡裡,從而進入血液,通過循環系統 "漂浮 "到身體的各個部位。國內外流行病學調查顯示,短期接觸PM2.5可使血壓升高,誘發心率紊亂、心肌缺血、心肌梗塞、心力衰竭甚至猝死。相反,長期暴露會增加人群中心血管事件和死亡的風險。
這主要是因為進入呼吸系統的PM2.5會引起肺部和全身的氧化應激,激活凝血系統,促進動脈粥樣硬化,並導致自主神經系統失衡,進而引起一系列心血管毒性,主要包括氧化應激損傷和炎症反應、血管功能紊亂、動脈粥樣硬化和自主神經系統失衡。氧化應激損傷和應激反應的心血管毒性尤為顯著,許多心血管疾病的前兆,如內皮功能紊亂、動脈粥樣斑塊和心率改變都與之有關。
自20世紀70年代,研究人員在愛斯基摩人中發現他們較低的心血管事件發生率可能與富含Omega-3 PUFA的日常飲食有關,N項研究和大型臨床試驗已經確定並證實了這些物質的多種心血管保護作用。就霧霾而言,根據目前的研究進展,Omega-3 PUFA可能主要通過對沖和拮抗作用來抵消其對身體的損害。
Omega-3 PUFA的保護作用是多方面的,對血脂、炎症、凝血和纖維蛋白溶解系統、血壓、動脈粥樣硬化、血管內皮功能和心率紊亂有不同程度的緩解和保護。
考慮到這一點,Omega-3 PUFA已被AHA(美國心臟協會)關於甘油三酯和心血管疾病的科學聲明、歐洲心臟病學會/歐洲動脈硬化學會、ESC/EAS(歐洲心臟病學會/歐洲動脈硬化學會)血脂異常管理指南認可。AHA/ACCF心血管疾病二級預防指南、NLA以患者為中心的血脂異常 IAS立場報告《血脂異常管理的全球建議》和《中國成人血脂異常防治指南》被推薦用於預防心血管事件和治療血脂異常。
這表明Omega-3 PUFA可以有效地發揮對沖霧霾對心血管的毒害作用。
此外,Omega-3 PUFA對霧霾毒性的拮抗作用也是一種重要的防禦力量。如上所述,霧霾的毒性主要體現在它能引起人體的系統性氧化應激。有證據表明,PM2.5會誘導心血管內皮細胞產生活性氧(ROS,可導致氧化應激)和NO,以及核轉錄因子的核轉位。這些都是促凋亡因子,表明PM2.5可以通過氧化損傷途徑引起心血管內皮細胞的凋亡,最終導致心血管疾病的發生。