大多數腰椎間盤突出症患者可以通過非手術治療得到緩解或治癒。其治療原則不是將退變的椎間盤組織恢復到原來的位置，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回縮，減輕對神經根的壓迫，解除神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而達到緩解症狀。非手術治療主要適用於。1.年輕、首次發病或病程短者。(二)症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者。(三)影像學上無明顯椎管狹窄者。
（1）絕對臥床休息。第一次發作時，應嚴格臥床休息，強調在床上或坐起時都不能進行大便和排尿。臥床休息3周後，可在佩戴腰圍的保護下起身活動，3個月內不要彎腰拿東西。這種方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰部肌肉的鍛鍊，以減少復發的機會。
（2）牽引療法：採用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減輕椎間盤的內壓，使椎間盤突出的部分回縮，減少對神經根的刺激和壓迫，需要在專業醫生的指導下進行。
（3）物理治療和按摩：可以緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內的壓力，但要注意，暴力按摩會導致病情加重，應慎重進行。
（4）皮質類固醇硬膜外注射：皮質類固醇是一種長效抗炎藥，可以減輕神經根周圍的炎症和粘連。通常使用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因進行硬膜外注射，每週一次，共3次，2-4周後可再使用一次。
（5）化學裂解髓核：用膠原酶或木瓜蛋白酶，注射到椎間盤內或硬膜與突出的髓核之間，在不損傷神經根的情況下，選擇性地溶解髓核和纖維環，以減少椎間盤內的壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。然而，這種方法有產生過敏反應的風險。
