兒童腹瀉病的診斷和鑑別

1、生理性腹瀉（physiological diarrhea）：患兒外形肥胖，出生後不久大便次數增多，稀薄，呈金黃色，但不伴有嘔吐，體重增長正常。

2.急性壞死性小腸病：感染和代謝反應是本病發生的重要因素，本病有腹瀉、腹脹、便血、高熱和嘔吐五種症狀，大便初為水樣便，後轉為暗紅色、果醬樣或血便，腹脹較嚴重，可出現早期休克，甚至昏迷、抽搐。

3.急性細菌性痢疾。夏季高發，兒童有不潔食物史，潛伏期24-72h，多數患者急性發病，高熱、腹痛、嘔吐、腹瀉、裡急後重，大便為粘液膿血便，每天排便次數數次至10次以上，中毒性菌痢可出現高熱驚厥、嗜睡或昏迷，甚至休克等症狀，病程長短不一，糞便培養可確診。

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