經鼻鼻腔淚囊吻合術由於具有創傷小、面部無疤痕、成功率高等優點，已成為治療鼻淚管阻塞的主要術式，但並不是術後就萬事大吉了，其實術後隨訪和用藥也是非常重要。
一般建議術後一週複診，複診期間醫生會根據病人的情況給病人做檢查、治療和用藥，包括：
1.
2.鼻腔清理：術區的幹痂和假膜需要及時清理，防止粘連，如果同時做了鼻竇炎手術，還需要清理鼻竇內的填充物和積血；
3、鼻腔用藥：可使用鼻腔沖洗劑和鼻腔噴灑激素類藥物，防止肉芽疤痕形成；
祝願所有淚道阻塞的患者 "擦乾眼淚，笑對人生"。
鼻腔淚囊吻合術後要注意甚麼？
發布於 2022-12-21 06:35
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傳統的鼻腔淚囊吻合術(dacryocystorhinostomy,DCR)1904年由Toti首創。淚囊鼻腔吻合術即淚囊鼻腔造口的手術，在淚囊與鼻腔之間建立新的通道，代替阻塞的鼻淚管以引流淚液。新造的淚道能根除患者溢淚溢膿。
手術時由近內眥部皮膚做切口，分離組織至淚囊窩,做骨孔,切除部分淚囊及鼻黏膜，使淚液及分泌物經由新的引流通道進入鼻腔。之後許多學者相繼對其進行了研究和改進，1914年Kuhu
發布於 2023-01-14 17:55
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1.皮膚切口。距內眥3~5mm及內眥韌帶上方3~5mm開始，平行於眥前嵴做稍向顳側的弧形皮膚切口，長15~20mm。分離皮下組織，直達淚前嵴鼻側骨膜。於皮膚切口兩側縫牽拉縫線，牽開切口。2.於淚前嵴鼻側0.5mm沿眼前開並分離骨膜，範圍上達內眥韌帶，下達鼻淚管口，後達淚後嵴。3.將淚囊推向顳側，用11號刀片或蚊式鉗將薄的淚骨骨板捅破，造成一個小骨孔。用小咬骨鉗將小骨孔的邊緣咬掉，逐漸擴大骨孔。骨
發布於 2023-01-14 17:48
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對於大多數先天性淚道阻塞來說，通過淚道探通術和淚道插管術通常都可以收到非常理想的治療效果。然而，還有一些導致溢淚的異常情況通常只有通過淚囊鼻腔造口術才能被治癒。而這類患兒手術前的情況往往比較複雜，比如有外傷或偽膜性結膜炎等複雜病因，造成手術後造口失敗。兒童由於其固有的組織學特性：如組織新生和替代活動旺盛，鼻腔狹窄，造口處出血及炎性滲出較多，易形成肉芽，組織粘連等造成造口失敗，故兒童的淚囊鼻腔造口
發布於 2022-09-26 20:33
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1.淚囊急性炎症。
2.淚囊造影顯示淚囊甚小。
3.伴有鼻息肉、嚴重鼻中隔偏曲、嚴重化膿性副鼻竇炎、嚴重萎縮性鼻炎、鼻腔腫瘤等鼻腔疾病者。
4.淚囊內佔位性病變、淚囊結核、梅毒者。
5.年老體弱，全身狀況不允許施行淚囊鼻腔吻合術者。
發布於 2023-01-14 17:41
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淚道的阻塞造成的淚囊發炎、感染、粘連以及反覆的置管、激光等治療，往往造成淚囊的粘連、閉鎖，雖然反覆治療，而溢淚、溢膿等症狀不能得到緩解或者根治。此類患者常常多發於女性。手術是治療此類疾病的最後手段，但是，原有經面部切口，留有疤痕，患者往往難以接受。我們經鼻腔行淚囊鼻腔吻合術，手術後眼睛淚道不置管，表面不遺留疤痕。 患者，女，37歲，受迎風流淚、眼角流膿困擾多年，經反覆的探針
發布於 2023-01-30 05:07
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72歲的於阿婆患有慢性淚囊炎四十多年，近一年來因白內障的緣故視力明顯下降，幾乎看不清東西。如果不能治癒於阿婆的淚囊炎，也就意味著她無法進行白內障手術，她的視力問題也無法解決。於阿婆在眼科嘗試了各種治療後，還是不能徹底解決淚囊炎的問題。醫院嘗試為於阿婆在鼻內窺鏡下實施淚囊鼻腔吻合術（即淚囊鼻腔造孔術）來治癒她的慢性淚囊炎，由於該術式是微創手術，手術時間短，出血少，因此術後患者無任何不適反應。目前於
發布於 2023-01-16 17:51
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淚道置管術的優點：
淚道逆行硅膠管植入術是一種微創性治療，手術成功率高，無需皮膚切口及骨壁開窗，術後無皮膚瘢痕;手術操作方法簡單，安全省時，術中出血少，無痛苦，易耐受，不改變局部解剖結構，阻塞後可再次植入或改用其他方法。
改良淚囊鼻腔吻合術的優點：
與傳統的淚囊鼻腔吻合術具有許多明顯的優點:切口小、面部疤痕小、不完全切斷內眥韌帶、不干擾眼輪匝肌引起的淚囊泵活動、手術時間短、損傷小、術後恢復快，方
發布於 2023-01-14 18:02
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張女士患慢性淚囊炎已經十餘年，眼睛常常總是有眼淚流出，出門在外甚是尷尬，有時眼睛還有膿液，特別是遇到冷風，症狀更加嚴重，雖然讓別人看來這不過是一個並不要命的小毛病，但就是這個小毛病卻讓張女士不勝其煩，真是誰痛苦誰知道。張女士也曾多次到醫院眼科就醫，但經多無數次淚道沖洗、淚道探通治療，也沒有任何效果，有大夫建議她作外切口的淚囊鼻腔吻合手術，但愛美的張女士又不願意臉上有疤痕，所以一直沒有很好的解決辦
發布於 2022-12-21 06:55
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1.鼻腔淚囊吻合手術僅僅適合淚道插管失敗的病例;
2.年齡小的孩子不適合做該手術，這種手術對孩子的淚道、鼻骨、淚囊都有損傷，是一種不得已的外科手術;
3.鼻腔淚囊吻合手術，會使孩子的鼻背部遺留手術瘢痕;
4.鼻腔淚囊吻合會在孩子的鼻骨上咬掉一個很大的骨孔，造成醫源性損傷。
發布於 2023-01-14 18:08
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前面我們說到影響復發的三大因素，一體質，患者自己決定不了，二手術，患者也不能控制，但第三點是患者能夠自己掌控的，那就是定期的複查與堅持用藥！術後堅持複查至少6個月出院後1周的複查是重中之重，因為手術結束時醫生會在患者的鼻腔內填塞一些止血的材料。目前已經出現了可以液化吸收的填塞材料，患者不需要再經歷痛苦的取出填塞物的過程。但填塞物的吸收也需要一個過程，在這個過程中，創口還是會有滲血、結痂以及分泌物
發布於 2022-12-21 06:00
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在每一個自我崩潰的深夜發現自己其實還是毫無長進
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