發布於 2022-09-29 08:59

每天都有很多患者反覆詢問煎藥、服藥的方法。我和我的門診助理、研究生每天都需要花很多時間解釋,我把我們門診的煎藥、服藥方法整理如下,希望能對廣大患者有所幫助,如果還有不明白的地方,可以從網上諮詢或門診時詢問。
中藥的煎煮方法
一.煎藥器皿
陶瓷器皿中最好用砂鍋和陶罐,性能穩定,不易與中藥成分發生化學反應,且導熱均勻,溫熱性能好。
其次可用白色搪瓷器、不鏽鋼鍋、玻璃鍋。
避免使用鐵、鋁、銅等金屬器皿煎藥。因為金屬元素易與藥液中的中藥成分發生化學反應,可能使藥效降低,甚至產生毒副作用。
II.煎藥用的水
1.用甚麼水。古代有很多講究,但現在一般來說,自來水、礦泉水等飲用的水都可以用來煎制中藥。
2、加多少水。加水量要根據中藥飲片的質地緻密、吸水能力和煎煮時間的長短來確定。
三、煎煮前浸泡
中藥飲片煎煮前浸泡有利於有效成分的充分溶出,可浸泡20~30分鐘,以種子、果實為主的藥物可浸泡1小時。
四、煎藥火候及次數
1、火候:一般煎藥應先武火(大火)後文火(小火)。
一般藥物在煎煮前先用武火,用武火煎煮5分鐘後,再調為文火,煎煮25~30分鐘。保持微沸,以免藥液溢出或過快煮幹。
對於感冒藥和其他芳香類藥物,一般用武火快速煮沸,然後改用文火,維持5至10分鐘左右。
礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類及滋補類藥物,由於有效成分不易煎出,一般應以文火長時間煎煮,使有效成分充分溶出。
2.一般來說,一劑藥可煎兩次,滋補藥可煎三次。
第一次煎藥後,只有將藥液過濾掉,再加水煎藥,有效成分才能繼續溶解。
常規做法是煎藥兩次,將兩次煎出的藥汁混合,分四次服用。每天服藥兩次,兩天服一劑。
有時藥汁太多,可分6次服用。每日兩次,三日一劑,分次服用。
治療消化道疾病的草藥建議在飯後30分鐘至60分鐘服用。
五。處方上標明的特殊煎藥的處理
1.先煎藥。煎煮20分鐘至30分鐘後再與煎煮的其他藥物一起進入,以保證用藥安全。
2、後煎。先煎不入藥,待入藥後再放入第二煎,煎煮5分鐘左右即可。
3.包煎:宜用紗布、汗布、綢布等將藥包好放入煎藥。
我院大部分藥物都是用無紡布包裹的,所以不需要找紗布等包裹,直接加入。
4.分開煎煮:人參等貴重藥品應在小瓷罐或瓷杯中小火煎煮60分鐘以上,以免煎煮後的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費。
5、融化。宜將其放入小碗中,加水或黃酒20毫升~30毫升,放在籠屜上蒸熟融化,然後調入煎藥,分次服用。
6.沖洗:宜用煎好的藥液或開水調和後沖洗。
顆粒劑的服用方法
1.傳統的服用方法。一般情況下,顆粒劑每次一克,每日兩次,用溫開水化開後,飯後30分鐘至60分鐘服用。
2.我們的臨床服用方法:每日一克,用溫開水化開,分兩次服用,飯後30分鐘至60分鐘。
3.注意:有時由於藥品體積較大,一劑藥一格不能裝滿,可分成兩格,建議多服一格,少服一格,用溫開水混合融化,分兩劑服用,飯後30分鐘至60分鐘。
注意:
以上煎藥方法是我們診所的要求,不具有普遍性。如果你到其他中醫診所就診,應遵循主治醫生的要求。

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中藥煎煮質量,直接影響中醫臨床療效。清代醫藥學家徐靈胎曰:“藥物雖精,而煎法失度,藥必無效。”由此可見,煎藥對中醫臨床療效的影響。要保證煎煮質量,必須掌握以下幾點:一、加水量:一般用飲用水加至超過藥面2公分左右,如泡松的草藥較多,則適量多加水,把草藥往下壓,以確保全部飲片充分浸潤。二、浸泡時間:一般以1小時左右為宜。三、煎煮火候:以武火(大火)煮至沸騰後改用文火(小火)。四、煎煮次數:古人云:“
發布於 2023-01-23 15:47
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1清洗 中草藥大都是生藥,在出售之前一般都進行了加工炮製,煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些髒,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡沖洗,以防易溶於水的有效成分大量丟失,從而影響中藥療效。 2器具 煎藥器具以砂鍋、瓦罐為好,忌用銅、鐵器皿。 3浸泡 一般來說,凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。中藥飲片煎煮前浸泡既有利於有效成分的充分溶出,又可縮短煎煮時間。多數藥物宜用冷水浸
發布於 2022-12-15 14:33
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關於中藥的煎煮方法,網站上介紹的不少,各有特色和不足。這裡推薦吳煜編寫的內容,其中個別地方我作了修改。一、中藥煎煮之前是否需要清洗?中草藥大都是生藥,在出售之前一般都進行了加工炮製,煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些髒,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡沖洗,以防易溶於水的有效成分大量丟失,從而影響中藥療效。二、中藥煎煮宜選用那些器皿?煎藥的器皿一般以瓦罐、砂鍋為好,搪瓷、不鏽鋼亦
發布於 2023-02-26 12:51
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很多人開完藥帶回家,自己熬製中藥,認為加點水煮煮就可以。其實,不正確的煎煮方法會使藥效大打折扣,起不到中藥該有的藥效。還有很多人不知道該如何煎藥,以下這些問題就是人們經常會遇到的。一、是否需要清洗很多人覺得中藥中有很多灰塵,煎煮前會用大量的水浸泡清洗。這樣做顯然是錯誤的。中藥在出售之前一般都進行了加工炮製,煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些髒,可在浸泡前快速漂洗一下,切勿浸泡沖洗,以
發布於 2023-01-17 16:26
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發布於 2023-02-22 15:16
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普通中藥煎煮方法:1、先煎藥用半鍋水大火煎開小火煎30分鐘,同時將群藥用半鍋涼水泡著。2、先煎煎好後,將泡著的群藥連藥帶水放入煮著先煎藥的鍋裡,大火煎開小火煎30分鐘,將藥汁倒出,  此藥汁是第一煎藥。3、將藥渣加涼水,水沒過藥面一寸,大火煎開小火煎30分鐘,將藥汁倒出,此藥汁為第二煎藥。4將兩煎藥混合分兩份每份不少於200毫升,早晚餐後半小時喝。一般感冒藥第一煎煮15分鐘、第二煎煮30分鐘。其
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發布於 2023-02-17 22:01
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1、中藥煎煮方法(1)浸泡:先將全部藥物用清水浸泡2小時以上,浸泡時所有藥物要沒入水中。(2)煎煮:浸泡完成後進行煎煮。前後共煎兩次,俗稱:兩煎;也就是第一煎和第二煎第一煎:水沸騰20分鐘後倒出藥汁,然後進行第二煎第二煎;再加水,煮開沸騰30分鐘後,倒出藥汁。(3)混合:第一煎和第二煎的藥汁混合在一起,也就是倒在一起。(4)藥汁量:兩煎混合後的藥汁總量控制在500ml之內,最好是350ml(提示
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發布於 2023-03-09 11:51
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1、選用大小合適的煎藥鍋,放入先煎中藥,加水適量,大火燒開,小火煎煮30分鐘左右。2、放入當中煎煮中藥,加水適量,大火燒開,小火煎煮60分鐘左右。3、放入後下中藥,加水適量,大火燒開,小火煎煮20分鐘左右。4、瀝出頭遍藥汁備用。5、於藥渣中再加水適量,大火燒開,小火煎煮30分鐘左右。6、瀝出第二遍藥汁備用。7、兩遍藥汁混合,沉澱三小時,取用上層清液裝瓶,放入冰箱。8、服用時,飯前飯後隨意,倒取一
發布於 2023-03-14 09:46
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