煎煮中藥的正確方法

　　中醫煎藥給藥法已有2000多年的歷史，煎藥的目的，是把藥物裡的有效成分，經過物理、化學作用（如溶解、擴散、滲透和脫吸附等），轉入到湯液裡去。正確煎煮中藥也是發揮中藥療效的重要環節。清代醫學家徐靈脂講過“煎藥之法最宜深講，藥之效與不效，全在於此”。為了使中藥的應用能夠更合理，療效更可靠，在煎煮中藥時以下幾個方面的問題應引起重視。
　　蓋蓋
　　許多人認為在煎煮中藥時都應蓋著蓋子，其實，不同藥材敞著、蓋著煮出來效果真的不一樣。如有些中藥成分含有一定的揮發成分，如薄荷、蘇葉、藿香、配蘭這些通竅治感冒藥物，在煎煮過程中容易發散到空氣中，所以必須蓋著蓋子熬，否則藥效會不知不覺跑掉不少。而像西洋參等貴重藥材也同樣具有揮發成分，需要在密閉容器裡煎煮。但是如夏枯草、金錢草、絲瓜絡，由於材料比較輕，佔的體積又很大，加上有的家庭煎煮器材容積比較小，這時候如果蓋住蓋子煮，藥液很容易往外溢出，所以最好開蓋煎煮，但是要不時攪拌。
　　時間
　　大部分中藥一般煎30分鐘即可，但解表藥只要煎開後10分鐘
　　就行，補益藥可以文火慢煎40分鐘；礦物類、介殼類、有毒中藥可以多煎一些時間，如附子中的烏頭鹼毒性極大，一般水煎三四個小時可以被破壞，所以在煎煮烏頭、附子這類藥物時，必須先煎、久煎。
　　浸泡
　　有些人認為中藥用涼水浸泡是多此一舉，其實，中藥多為植物或動物的乾燥組織，其有效成分及治療成分分佈於乾枯萎縮的細胞內。先用涼水浸泡半小時，能使藥材變軟、膨脹。煎煮時隨著水溫增高，組織內高濃度的溶液就會向組織外擴散，藥材進一步膨脹，保證了有效成分全部溶解在水中。而直接用沸水煎煮會促使動植物細胞中的蛋白質、澱粉等成分產生凝固、韌化，水分不易滲入和溶出，造成有效成分不能釋出，藥效降低。同時，涼水浸泡過的藥材可縮短煎煮時間，如平常需煎2個小時的補藥，只需達到沸點後再煎半個小時即可。
　　器具
　　現在一些人喜歡用鐵鍋煎煮中藥，因為方便又好洗刷，其實這種做法對藥效的影響非常大。因為很多植物藥材是含酸性或鹼性的，中性的很少，而這些植物性藥物按成分分又含有鞣質、有機酸等，會和鐵鍋裡的鐵離子產生化學反應，可能產生副作用。如訶子、蘇木，都會和鐵鍋反應產生不溶於水的鞣酸鐵，含有黃酮類的中藥，在遇到鐵離子時也可以產生化學反應，導致藥材成分改變，影響中藥的煎煮和吸收，使得療效降低。而用砂鍋以及瓦罐煎煮中藥非常好，這是因為砂鍋的鍋底導熱十分均勻，煮起來“熱力”比較和緩，而且整個鍋保溫性比較強，水分蒸發量比較小，有利於不耐熱成分的保存，藥劑成分保留比較全面，以保障不少不耐高溫的藥材質不會流失。而用瓦罐煎藥，其實也是有缺憾的，因為瓦罐是用泥土做的，容易吸收各種藥物成分進入瓦罐材質裡面，再煮其他藥材就不時有串味的情況發生，從而影響藥效。
　　假沸
　　眾所周知，煎煮中藥都要煮沸，但部分特殊中藥可能低溫就開始產生氣泡，實際上並沒有沸騰。像含皂苷等化學成分的中藥，低溫時也會產生大量氣泡，出現“假沸”現象。另外湯劑中若配伍有紫菀、款冬花、遠志、沙參、田七、牛膝、甘草、桔梗等藥，煎煮過程中也有此種現象產生。如果中藥未煮沸，其藥物中的有效成分就不能完全浸出，在臨床上不僅無法達到預期效果，而且還可引起其他問題，因此在煎煮中應加以注意。
　　用水
　　現在很多人在煎藥時都用自來水，其實這也是不恰當的。因為自來水中一般會含有餘氯，尤其是水質較差的地區，餘氯含量更高。氯是強氧化劑，可與多個有機物發生氧化反應。只有當自來水煮沸成為開水，餘氯才能揮發掉，這就避免了餘氯對中藥中有效成分的破壞；而在煮開水的過程中，自來水中鈣、鎂的重碳酸鹽分解沉澱，減少了它們與藥材中有效成分結合沉澱的機會，提高了藥汁的治療效果。因此，煎煮中藥應該用已經沸騰過然後冷卻下來的涼開水。