發布於 2022-09-29 09:49

CAG常由慢性淺表性胃炎演變而來。胃炎是一種常見的胃腸疾病,它的發病率很高,主要表現為胃腸功能紊亂。CAG是由慢性淺表性胃炎演化而來,它是由慢性淺表性胃炎演化而來,它是由慢性淺表性胃炎演化而來,它是由慢性淺表性胃炎演化而來。在中醫上,CAG屬於 "壞疽、胃痛 "的範疇,位於胃部,與脾、肝密切相關,是一種虛損性疾病。臨床上常表現為虛實夾雜,以脾胃虛弱為主,氣滯血瘀為輔。由於CAG沒有特殊的臨床症狀和體徵,其診斷主要依靠內鏡檢查和胃粘膜活檢的組織學檢查,尤其是後者的診斷價值更大。胃粘膜萎縮在組織學上有兩種類型:①化生性萎縮:胃粘膜固有腺體被腸道或假性腺體萎縮所取代;②非化生性萎縮:胃粘膜層的固有腺體被纖維組織或纖維肌組織所取代,或固有腺體的數量被炎症細胞浸潤所減少。在治療上,症狀的改善還是比較容易的,如果要獲得病理上的改善就比較困難了,特別是對腸上皮化生、異型增生要有突破,如攻堅克難。

根據CAG病程長、病機雜、證型交錯的特點,根據葉天士在《臨證指南》中的 "久病入絡 "和 "久痛入絡",以及 "病後數年,病入胃絡 "和 "病入胃絡"。根據 "病入胃絡 "和 "肝陽直犯胃絡 "的論述,CAG屬於中醫的 "絡病 "範疇,被認為是氣血兩方面的疾病,其病變主要在血液部分。寒溼之邪見於肌表而不去,傳入經絡而入於胃葉;或寒溼之邪見於臟腑經絡。或脾胃虛弱,寒溼之邪留於胃,邪久留於葉,胃葉停滯,葉虛,胃失養榮。本病的基本病機是 "脾胃虛弱,寒溼之邪,深入胃葉 本病的基本病機是 "脾胃虛弱,寒溼之邪,深入胃葉。據此,周師常採用建水通絡湯,具有益氣健脾、溫補寒溼、辛溫通絡的作用。本方在四君子湯的基礎上加味,由黨參、麩炒白朮、茯苓、生黃芪、沙仁、孕子、獨活、法半夏、桂枝、乾薑、甘松、丹參、炒白芍、蜜汁甘草組成。黨參、白朮益氣健脾;茯苓既能益脾胃,又能滲溼,與黃芪合用,可增加健脾益氣之功;法半夏辛溫潤燥,能燥溼化痰,和胃止嘔;砂仁辛溫,能化溼和胃,溫中健脾。桂枝辛溫,溫通經絡,助陽氣,散寒痛,與白朮、茯苓、甘草同用,以溫補脾陽,化溼利水;甘松、乾薑,辛溫它們能溫中散寒。丹參活血化瘀,疏通經絡;白芍養血通經,緩急止痛;孕子、附子性溫,均能寬中理氣,和胃止痛。全方具有益氣健脾、溫中止痛、化溼和胃、活血通絡的功效,具有標本兼治的特點。

一般的病理情況是,萎縮的腺體需要3-5個月才能重建,所以CAG的治療療程比較長。大多數醫生主張以6個月為一個療程,根據疾病的嚴重程度,要觀察1-3個療程的治療。對於嚴重萎縮或有嚴重的腸道上皮化生或異型增生的患者,建議延長療程,並堅持定期複查,長期確定病情。本研究顯示,建樞通絡湯治療12周(3個月)後,脾胃虛弱的CAG患者胃黏膜萎縮和蠕動明顯改善,病理癒合率為43.33%,總有效率為83.33%。

健脾通絡湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的胃鏡病理療效觀察相關文章
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發布於 2023-11-18 01:10
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慢性萎縮性胃炎多有慢性淺表性胃炎發展而來,是比較常見的胃部疾病。國內資料顯示,萎縮性胃炎約佔慢性威嚴的11.5%~50.5%。慢性萎縮性胃炎的發病率隨年齡的增大而明顯增多。慢性萎縮性胃炎在內鏡下主要表現為: 1.粘膜顏色改變:粘膜失去正常橘紅色,可以呈現灰白、灰黃或暗灰色,呈斑片狀或瀰漫狀分佈,邊界多不清楚。粘膜顏色的改變是由於腺體被破壞,粘膜變薄,呈現出粘膜下層疏鬆結締組織的顏色所致。它是粘膜
發布於 2023-11-18 01:37
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概述 一旦病人有萎縮性胃炎的時候,其實有的病人是一種可無明顯症狀的症狀。但是他們往往是會在體檢的時候被告知罹患此病的了。但大多數的病人往往是被疾病的症狀所苦。病人這時候,有上腹部灼痛的症狀。而且往往是因為感覺到脹痛,所以食慾下降的了。當然了不少人還會滋生鈍痛的症狀和脹滿的症狀的了。胃鏡下如何診斷慢性萎縮性胃炎?一起看看。 步驟/方法: 1、 胃鏡是可以進一步的診斷慢性萎縮性胃炎的了,這時候病
發布於 2023-01-18 20:47
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慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,呈侷限性或廣泛性的胃粘膜固有腺萎縮(數量減少,功能減低),常伴有腸上皮化生及炎性反應,其診斷主要依靠胃鏡發現和胃粘膜活組織檢查的病理所見。隨著年齡的增長,本病的發生率也隨之增高,病變程度也越重,故有人認為慢性萎縮性胃炎是中老年胃粘膜的退行性變,是一種“半生理”現象。胃癌高發區慢性萎縮性胃炎的發病率比低發區高。 本病的臨床表現為食慾減退、噁心、噯氣、上腹部飽脹或
發布於 2024-03-19 21:52
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概述 慢性萎縮性胃炎也稱為萎縮性胃炎,它主要是胃黏膜上皮的腺體,出現了萎縮,數目減少,胃黏膜組織變薄,基底變厚,並且會出現幽門螺旋桿菌和不典型增生為特徵的一個麥迪消化系統疾病上腹部會感覺到疼痛脹氣,並且患者會出現食慾不振,而且從銷售評選,是一種多種致病因素引起的一種疾病,一旦出現萎縮性胃炎,一定要引起重視,及早治療。 步驟/方法: 1、 萎縮性胃炎是由幽門螺旋桿菌感染而引起的,也可能是由於平
發布於 2023-01-18 19:43
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根據萎縮性胃炎發生的部位結合免疫學改變,包括自身免疫試驗和血清胃泌素測定,Strickland將萎縮性胃炎分為A,B兩型。 A型萎縮性胃炎系自身免疫性疾病,自體抗體陽性,由於自身免疫性損傷發生在壁細胞,故病變以胃體部較重,胃體腺被破壞而萎縮,故胃泌酸功能明顯降低或無酸,並因此而引起血清胃泌素水平增高,最後可發展成胃萎縮,食物中VitB12可與壁細胞分泌的內因子(IF)結合成內因子維生素B12複合
發布於 2024-03-30 07:28
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發布於 2024-01-03 03:21
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發布於 2023-11-29 11:39
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發布於 2022-09-29 09:44
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概述 慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎。是指胃粘膜表面反覆受到損害後導致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變。由於腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,並常伴有腸上皮化生,炎性反應及不典型增生。該病是消化系統常見疾病之一,在我國一般人群中,慢性胃炎的發病率甚高,其中萎縮性胃炎佔受檢人數的13.8%。慢性萎縮性胃炎多由慢性淺表性胃炎失治或誤治轉化而成,少數萎縮性胃炎可演變為胃癌。
發布於 2023-01-18 19:59
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