發布於 2022-12-22 17:03

1.中度高鈣血癥的治療

中度高鈣血癥是指血鈣濃度在3.0至3.4 mmol/L之間。這類病人的症狀與血鈣升高的速度有關。除了治療引起高鈣血癥的原發疾病外,後一種治療方法可能包括:

(1) 靜脈注射生理鹽水擴容,使病人輕度 "水化"。

(2) 如果需要更快地降鈣,可以使用環形利尿劑(但不是噻嗪類利尿劑)。如果有腎功能不全,標籤利尿劑的劑量應該更高。靜脈滴注生理鹽水與tab利尿劑可使血鈣在1~2天內下降0.25~0.75mmol/L,如果血鈣下降不理想,再口服雙磷酸鹽。

2.嚴重高鈣血癥的治療

嚴重高鈣血癥是指血鈣達到或超過3.75mmol/L(13.5mg/dl),即高鈣血癥危機。無論有無症狀都應緊急處理,治療方法包括:

(1) 擴充血容量。

(2)增加尿鈣的排洩。

(3)減少骨吸收。

(4)治療原發疾病。

擴充血容量可稀釋血鈣,增加尿鈣排洩。只要病人的心臟功能可以承受,可以在監測鈣和其他電解質及血液動力學變化的情況下,給予更大量的鹽水。使用環形利尿劑可能會增加尿鈣的排洩。使用雙磷酸鹽類藥物以減少骨吸收,從而使血鈣不被動員到血液中。

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應根據血鈣升高的程度採取不同的治療對策。 高鈣血癥1.輕度高鈣血癥的治療輕度高鈣血癥是指血癥在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高鈣血癥治療的目的在於將血鈣降低。對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見。如無威脅生命的高鈣血癥、骨密度正常者可進行觀察,監測血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排洩。當有下列情況者應考慮手術治療:①血鈣高於2.85mmol/L;②有威脅生命的高鈣血癥發作;③肌
發布於 2024-01-17 09:12
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症狀表現在消化、運動、神經、泌尿等系統。厭食、噁心、嘔吐、便秘;乏力、肌肉疲勞、肌張力減低,煩渴,多尿;嗜睡,神志不清,甚至昏迷。病程長時,可以發生組織內鈣沉積,如結膜、關節周圍沉積及腎結石。高鈣血癥的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。1.神經精神症狀輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經
發布於 2024-01-17 09:26
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1.惡性腫瘤約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。 2.原發性甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋放出
發布於 2024-01-17 09:19
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南瓜燕麥粥 材料:老南瓜2兩,燕麥半碗,米1/4碗,鹽。 做法: 1、把南瓜洗淨去皮切1釐米見方的塊,米、燕麥洗淨備用 2、燒半鍋水,水開後把南瓜放進去煮,南瓜變軟了之後就放米和燕麥,然後再煮15分鐘就行了,最後撒上少許鹽即可。 翠拌蕎麥麵 用料:蕎麥麵、綠豆芽、黃瓜、蘋果、雞蛋、熟白芝麻、海苔、姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油。 做法: 1:將黃瓜切成絲、綠豆芽摘去頭尾、蘋果切片、雞蛋煮熟
發布於 2024-01-17 09:39
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1.惡性腫瘤 約20%的惡性腫瘤(如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌)患者特別在晚期可發生高鈣血癥。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織,將骨鈣釋放出來,引起高鈣血癥。此外,有些腫瘤(如上皮細胞樣肺癌、腎癌)可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子,使骨組織發生吸收而釋放鈣。 2.原發性甲狀旁腺功能亢進 甲狀旁腺激素分泌過多,導致骨組織吸收,從而將大量鈣釋
發布於 2022-10-05 11:56
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1、輕度高鈣血癥的治療 輕度高鈣血癥是指血癥在2。75mmol/L以上,3。0mmol/L以下。高鈣血癥治療的目的在於將血鈣降低。對甲狀旁腺功能亢進者的處理尚有不同意見。如無威脅生命的高鈣血癥、骨密度正常者可進行觀察,監測血清鈣、腎功能、骨密度和尿鈣排洩。 當有下列情況者應考慮手術治療: ①血鈣高於2。85mmol/L; ②有威脅生命的高鈣血癥發作; ③肌酐清除減少到只有同年齡健康人的70%;
發布於 2022-10-05 12:23
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(一)原發性甲狀旁腺功能亢進症 起病緩慢,早期可無自覺症狀,至骨骼脫鈣才表現骨痛、多發性病理性骨折、牙齒脫落,並常有腎結石形成。血清鈣增高伴低血磷、血清鹼性磷酸酶增高、血氯增高、尿cAMP增高,後者增高是PTH激活腎小管腺苦環化酶所致。血清PTH增高是診斷本病的主要依據,但須與繼發性的PTH增高及其他導致高鈣血癥的原因相鑑別,如維生素D中毒、結節病、甲狀腺功能亢進等,皮質醇抑制試驗有助鑑別,即口
發布於 2024-01-17 09:32
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高鈣血癥的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。根據血鈣水平,高鈣血癥可分為輕度:血鈣在2.7~3.0mmol/L之間;中度:3.0~3.4mmol/L之間;重度:3.4mmol/L以上。 神經精神症狀 輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀
發布於 2024-07-24 14:17
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1.高鈣血癥的許多表現,對於原發病來說並不是特異的,極嚴重的高鈣血癥可引起昏迷和死亡。 2.高鈣血癥有干擾抗利尿激素的作用,因此可以導致多尿和煩渴,明顯的高鈣血癥可伴有腎功能可逆性的減退,如果高鈣血癥持續存在,腎功能將發生永久性的損害,特別是當血磷也升高時,高鈣血癥可導致腎鈣化和間質性腎炎,腎結石也可發生,在伴有高磷血癥的患者,鈣有很大可能沉積在其他軟組織,包括皮膚和角膜。 3.高鈣血癥易誘發洋
發布於 2024-07-24 14:30
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糖尿病因為自身的胰島功能出現了障礙,導致胰島素分泌不足,無法參與分解糖分,造成人體血糖值偏高。而藥物和注射胰島素的原理是外源性的對人體補充胰島素,暫時性的參與糖分的分解,使血糖降低,但是並不能夠恢復患者自身的胰島功能針對患者目前的情況建議採用胰腺組織修復療法,針對性的治療,修復胰腺功能,才能使疾病得到臨床康復,平時建議服用琦肽菜籽低聚肽,誘導低活性胰島素恢復有活性的空間結構,激活胰島素,增強對
發布於 2022-12-22 17:37
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