坐骨神經痛的病理學

坐骨神經由L4-5和S1-3神經組成。它是人體中最長和最粗的下肢神經，由腰叢的腰骶骨幹和骶叢的分支組成。它由椎管內的神經根組成，出椎管後形成一條2釐米寬的神經幹，經梨狀肌下緣出骨盆，深藏於臀大肌，淺藏於股方肌，經大轉子和坐骨結節之間下行至大腿後方，然後分支為脛神經和腓總神經。

根據病變部位的不同，坐骨神經通常分為根性坐骨神經痛和軀幹性坐骨神經痛。

1.根性坐骨神經痛：病變位於椎管內，包括腰椎間盤突出症、椎管內原發腫瘤、轉移瘤、腰椎管狹窄症、腰骶部脊柱炎、椎體關節炎、椎管內血腫、膿腫等。

2.乾性坐骨神經痛：坐骨神經在椎管外行走的病變，如骶髖關節炎、盆腔感染、產鉗分娩損傷、妊娠期子宮壓迫、盆腔腫瘤、髖關節炎，以及全身性疾病如糖尿病、中毒、周圍血管疾病等。

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坐骨神經痛的診斷鑑別

坐骨神經痛臨床表現有患肢明顯疼痛，疼痛特點為在持續性鈍痛的基礎上沿坐骨神經幹呈觸電樣或針刺樣劇痛;小腿外側和足背有針刺、發麻、感覺減退等感覺異常;臀部、大腿後側肌肉鬆弛和萎縮;行走時可加重腰椎管和椎間孔變小，坐骨神經受壓疼痛而產生的跛行;不同病因下產生的腰椎及髖關節內旋、外旋、外展的活動受限等等。一、坐骨神經痛的程度診斷：體檢時可見囑患者仰臥，令患肢微內收內旋，然後太高患者，至感覺疼痛出現的

發布於 2024-05-15 14:38

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坐骨神經痛的症狀

1.一般症狀(1)疼痛主要限於坐骨神經分佈區，大腿後部、小腿後外側和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位於神經根時，椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。(4)有坐骨神經牽拉徵，Lasegue徵及其等位徵陽性，此徵的

發布於 2022-09-30 23:48

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坐骨神經痛的治療

1.一般症狀 (1)疼痛主要限於坐骨神經分佈區，大腿後部、小腿後外側和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位於神經根時，椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。 (2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。 (3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。 (4)有坐骨神經牽拉徵，Lasegue徵及其等位徵陽

發布於 2024-05-15 14:11

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坐骨神經痛的症狀

對於坐骨神經痛主要的症狀就是會出現一系列的疼痛感，主要疼痛的部位就是在大腿和小腿部位，還有就是自己的臀部，疼痛感出現在單側，在晚上的時候，這種疼痛感會加重，咳嗽的時候也會加重。 2坐骨神經痛主要是分為原發性和繼發性兩種的，前一種是因為坐骨神經炎導致的病情，後一種是因為腰椎間盤突出症導致的，急性的坐骨神經痛的發病情況是下背部疼痛和腰部僵硬的情況，疼痛感很強烈。 3坐骨神經痛多為間歇性鈍痛的情況，疼

發布於 2022-10-18 14:09

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坐骨神經痛的危害

坐骨神經痛是由於脊椎壓迫坐骨神經，導致腰腿疼痛，屬於腰腿病的範疇。發病時患者首先感到下背部痠痛，腰部僵直感，以後逐漸加重而發展為劇烈疼痛，疼痛由腰部、臀部、髖部開始，向下沿大腿後側、膕窩、小腿外側和足背擴散，有時有燒灼樣或針刺樣疼痛，長期的疼痛會嚴重影響生活。患者喜臥向健側，病側下肢髖膝部微屈，重心移向健側。日久大腿後方及小腿的肌肉鬆軟無力，坐骨神經痛危害可導致輕度肌肉萎縮。多次反覆發作後，

發布於 2024-05-15 14:31

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孕婦坐骨神經痛的症狀

1首先坐骨神經痛這種一種比較常見的外科疾病，其實坐骨神經痛就是指坐骨神經病變，會沿著坐骨神經通路到達女性的腰、臀部、大腿後，還有就是會到達小腿後外側和足外側，這對於孕期的女性的影響還是很大的。2其次若是孕婦患上坐骨神經痛的話，會出現的症狀就是感到身體的一側會有灼燒般的刺痛，還有就是感覺到下背部疼痛，大腿後側疼痛，要是比較嚴重的話，還會一直延伸到小腿後側。會出現的就是腿部灼痛或刺痛。3最後就是患上坐

發布於 2022-09-30 23:54

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坐骨神經痛的治療

1、臥床休息治療坐骨神經痛：坐骨神經痛該怎麼去治療，坐骨神經痛患者應該多休息，特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周，有的患者症狀自行緩解。 2、封閉和理療治療坐骨神經痛：坐骨神經痛該怎麼去治療，急性期可採用此方法，但是打封閉針“,就是直接把藥物注射到椎管內或神經根周圍，局部麻醉以達到止痛效果。封閉藥效過後症狀馬上又恢復。 3、坐骨神經痛最好的治療方法是甚麼?坐骨神經痛：輔助治療法1、疼痛發作時

發布於 2022-10-18 14:29

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治療坐骨神經痛的藥物

1坐骨神經痛的症狀發生之後可以使用撲熱息痛加可待因的藥物來進行治療，能很好的控制住患者疼痛的情況。使用其他的非甾體鎮痛藥物進行治療，也是會有非常不錯的治療效果的。2比較嚴重的患者可以使用地塞米松來進行滴注治療，或口服潑尼松進行治療。也能用普魯卡因或加潑尼松龍直接在坐骨神經周圍進行封閉的治療。這些藥物治療坐骨神經痛都是會有很好的效果。3除了西藥的治療外，也可以使用中藥的方法來進行治療。中醫認為坐骨神

發布於 2022-10-01 00:15

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坐骨神經痛的診斷和治療

甚麼是坐骨神經痛呢？坐骨神經痛是指多種病因所致的沿坐骨神經通路的病損，引起腰、臀、大腿後側、小腿後側外側、及足外側以疼痛為主要症狀的綜合徵。通常分為根性坐骨神經痛和乾性坐骨神經痛兩種。北京醫院疼痛中心趙英坐骨神經痛的病因：1、根性坐骨神經痛：病變在椎管內脊神經根處。如腰椎間盤突出，椎管內腫瘤，腰椎管狹窄，各種脊柱炎，脊椎裂，脊柱結核，腰骶脊膜炎，椎管內血腫，膿腫以及椎管內穿刺損傷等。2、乾性坐骨

發布於 2022-11-26 01:06

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坐骨神經痛的原因是甚麼？

1原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎，臨床上少見，主要是坐骨神經的間質炎，多由牙齒、副鼻竇、扁桃體等病灶感染，經血液而侵及神經外衣所致，多和肌炎及纖維組織炎伴發，寒冷、潮溼常為誘發因素。 2繼發性坐骨神經痛是由坐骨神經通路中遭受鄰近組織病變影響所致。為了便於診斷，臨床解剖類型又分為根性坐骨神經痛或上段坐骨神經痛(腰骶神經損害)，叢性坐骨神經痛或中段坐骨神經痛(腰骶叢病變)。 3乾性坐骨神經痛或下段坐骨

發布於 2022-10-18 03:34

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