糖尿病是一種代謝紊亂綜合症,可導致心臟、大腦、腎臟、眼睛、神經和許多其他器官的損害。糖尿病是一種代謝紊亂綜合症,可導致心臟、大腦、腎臟、眼睛、神經和許多器官的損害。他說:"我們的目標是要把我們的工作做得更好。"
"我們的目標是要把我們的工作做得更好。
為了系統地瞭解疾病的變化和合並症/併發症,建議選擇以下一些檢查:
1、與診斷和分型有關的檢查
(1)血糖:空腹和餐後2小時血糖。當空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐後2小時血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)時,可診斷為糖尿病。
(2)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT):是診斷 "葡萄糖調節受損 "和糖尿病的重要試驗。
(3) 胰島功能。包括胰島素釋放試驗(IRT)和C-肽釋放試驗(CPRT)。用於瞭解胰島功能衰竭的程度,幫助確定糖尿病的臨床分期。
2.反映血糖控制平均水平的測試
(1)糖化血紅蛋白(HbA1c),正常值為4%至6%,反映最近2至3個月的總體血糖水平。
(2)糖化血清蛋白(GSP):是血漿中與葡萄糖結合的白蛋白,反映過去2至3周的總體血糖水平。
3、與代謝紊亂和併發症有關的檢查
(1)尿常規:包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、白細胞等指標,間接反映血糖水平和併發症。
(2)血脂。糖尿病患者常合併有脂質代謝紊亂,應根據檢查結果,合理使用調脂藥物,糾正脂質代謝異常。
(3)血壓和血粘度:高血壓、高脂血症、高血粘度、高血糖是糖尿病患者的四大隱形 "殺手",初診時必須注意。
4.與併發症/合併症有關的檢查
(1)身體質量指數(BMI)。它可作為計算每日熱量攝入的參考,以指導臨床藥物選擇。
(2)肝、腎功能。以瞭解疾病情況,指導安全用藥。
(3)眼部檢查。以便能夠早期發現糖尿病視網膜病變。
(4)神經系統檢查。早期發現糖尿病周圍神經病變。
(5)心電圖和心臟超聲檢查。瞭解有無冠狀動脈疾病和心功能不全。
(6)下肢血管超聲和血管造影。瞭解下肢是否有動脈硬化或狹窄。
(7) 胸部X光片。確定是否同時存在結核病或肺部感染。
(8)骨質密度測量。查明是否有骨質疏鬆症。
5.糖尿病確診後,為監測病情變化,根據《中國2型糖尿病防治指南》,建議檢查頻率應這樣安排
(1)每次就診必須測量血糖(空腹和餐後)、體重、血壓、糖化血紅蛋白和尿常規。
(2)每季度進行一次眼(視力和眼底)、足(足背動脈搏動、神經病變)、體重、血壓、糖化血紅蛋白、尿常規檢查。
(3)每年檢查眼睛、腳、體重和體重指數、血壓、糖化血紅蛋白、尿常規、尿白蛋白、血脂(膽固醇/高/低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯)、肌酐/尿素氮、肝功能、心電圖。如果條件允許,應檢測尿微量白蛋白。