在夜深人靜的時候,小腿經常突然不由自主地一下一下地抽動,雖然不疼,但感覺像蟲子、螞蟻在走,痠痛、腫脹,有一種難以用語言命名的不適感,導致長時間無法入睡。這就是不寧腿綜合徵。
不舒服腿綜合徵是一種神經系統疾病,其特徵是雙側小腿肌肉出現難以描述的不適、蟻行、蠕動、灼熱、下沉、痠痛或緊繃,並在夜間睡眠時伴有小腿週期性不自主抽動。環境越安靜,症狀越明顯,白天由於事情較多,病人的注意力不太集中,仍不容易注意到。最突出的症狀是在晚上,當從淺睡眠到深睡眠的過渡即將到來的時候。由於這種難以用語言表達的不適感,常常使病人失去睡眠,只能不安地來回走動。這導致心理健康不佳,焦慮和抑鬱,以及腿部症狀的惡化,形成惡性循環。老年人患不寧腿綜合症的比例相對較高。中醫認為,這是由於隨著老年人年齡的增長,身體機能退化,下肢血液循環不良造成的。到目前為止,這種疾病還沒有明確的病因,有些患者可能有家族病史。
大多數不寧腿綜合徵患者的神經系統檢查沒有異常,偶爾也會發現糖尿病或尿毒症周圍神經病變。該病的病程為慢性,可持續數十年,病程中會有明顯的波動,其病程多為良性。尿毒症、糖尿病、貧血和維生素B12缺乏的病人也都會出現不寧腿綜合徵的症狀。尤其是尿毒症患者,40%的尿毒症患者患有不寧腿綜合症。因此,如果中老年人出現不寧腿綜合徵的症狀,一定要到醫院接受器質性疾病的檢查,以免耽誤病情。雖然不寧腿綜合徵只是小腿不適和失眠,但患者併發的器質性疾病會導致一系列的危險。
患有不寧腿綜合徵的老年人應避免寒冷、勞累和情緒變化。也可以每天晚上用溫水泡腳或做一些按摩,使小腿感到舒適,晚上更容易入睡。另外,注意睡眠衛生,不宜大量飲用咖啡和酒,戒菸對患者有好處。但這些都只是輔助措施,對於本病症狀嚴重者主要需要用藥物進行對症治療。目前比較常用的是多巴胺類藥物,如美多芭,62.5mg至125mg,每晚服用;或抗癲癇藥物,如卡馬西平0.1至0.2g,每晚服用;苯二氮卓類藥物也有一定效果,如氯硝西泮1至2mg或地西泮2.5mg至5mg睡前服用。上述藥物均為處方藥,選擇時要注意不良反應,必須由醫生根據病人的情況選擇使用其中一種,病人自己不能隨便用藥。