多發性硬化症和不寧腿綜合徵
在最新一期《歐洲神經病學雜誌》上，國外專家對截至2012年4月發表的24項研究進行了薈萃分析，發現與非多發性硬化症患者相比，不寧腿綜合徵在多發性硬化症患者中很常見。在不同人群中的患病率從12.12%到57.5%不等，而非多發性硬化症患者的不寧腿綜合症患病率只有2.56%到18.35%。進一步分析發現，多發性硬化症患者患不寧腿綜合症的風險是無多發性硬化症患者的4倍。
注：不寧腿綜合徵的臨床特徵是：入睡前腿部或身體其他部位有難以描述的痠痛、啃咬的不適感；活動後有所改善；在安靜的休息狀態下常見；晚上常見。
多發性硬化症患者停藥和用藥不成功的原因
挪威學者總結了424份多發性硬化症患者回復調查的信息，其中180名（42%）患者仍在使用醫生首次開出的治療疾病的藥物，80名（20%）患者至少改用其他藥物一次，53名（12.5%）停藥，108名（25.5%）案例從未使用過藥物。分析發現，診斷時的年齡、地點、與疾病相關的壓抑和迴避型應對創傷增加了患者不使用藥物的風險。第一次用藥後的不良反應和接受過較高教育水平的患者經常停止用藥。
注意：在我們的病人中，也有一種傾向，即由於擔心藥物的許多不良反應而停止用藥，不服用藥物，這有點像 "窒息效應"。
腦脊液寡克隆帶和免疫球蛋白與疾病類型和疾病進展的關係
對1120名多發性硬化症患者的腦脊液結果和臨床數據進行回顧性分析，以確定寡克隆帶和腦脊液參數是否與疾病過程（復發-緩解型與原發-進展型）和殘疾進展（發病後10年內殘疾擴大到6。 量表達到6點）有關。結果是：72.5%的患者的腦脊液中存在寡克隆帶。在有可見寡克隆帶的患者中，84.6%為復發緩解型，15.4%為原發性進展型；在無可見寡克隆帶的患者中，89.7%為復發緩解型，10.3%為原發性進展型。與原發性進展型相比，復發-緩解型患者腦脊液中的免疫球蛋白和蛋白質水平較高。疾病的進展似乎與寡克隆帶無關。男性、發病時年齡較大、復發-緩解型和無視力障礙的患者容易接受腰椎穿刺。結論：腦脊液中的寡克隆帶陽性和免疫球蛋白及總蛋白升高與復發-緩解型疾病的病程有關，而與疾病的進展無關；不典型的臨床表現和未能完成腦脊液的檢查可能會產生偏差的結果。
注意：如果有條件，患者應配合醫生完成腰椎穿刺，包括免疫學檢測。
大麻素製劑治療多發性硬化症的痙攣和疼痛
在新一期的《神經疾病治療雜誌》上，一篇學術性的發病文章總結了今年關於用大麻素產品治療痙攣和疼痛的信息。因為大多數多發性硬化症患者都有雙側下肢痙攣和疼痛，它嚴重影響了患者的生活質量。隨機、雙盲、比較研究發現，以大麻為基礎的製劑確實可以緩解患者的臨床症狀。基於這些信息，一種基於大麻的新產品nabiximols（Sativex）已經在全球多個國家開始使用，用於治療多發性硬化症的痙攣。
注意：不幸的是，我們國家還沒有這種產品。
