病人。我去年3月下午去打籃球時躍過了後衛，晚上喝完酒後感覺右腳踝有點疼，但不腫，後來拍了片子沒有發現骨折，醫生開了點藥吃了也不疼，但後來一走路沒有好好落地，右腳踝裡面就有撕裂般的疼痛，走路時右腳踝、腳踝和腳跟兩側都不太舒服。這種情況已經發生了三次，吃藥和外用藥的效果都不好，站著或坐著時間長了，走路也是如此。去年11月，我做了一次核磁共振檢查，三位醫生告訴我三種不同的情況。根據他們的治療計劃，都沒有看到明顯的效果。實驗室和檢查結果。1.右側距骨有異常信號，考慮骨髓水腫。2.右腳踝外側有液體。3.右腳踝關節退化。今年1月，他在南京軍區總醫院就診，懷疑是距骨缺血性壞死，沒有得到證實。
醫生：根據你的描述，以及檢查結果的分析。應該是足部內翻或外翻位時，脛骨距骨關節撞擊後形成的距骨軟骨損傷，又稱距骨剝脫性骨軟骨炎，是足踝外科中比較常見的一種疾病。好在受傷時間不到一年，你又比較年輕，應該還能恢復。但我想知道你的體重是多少？這種病的保守治療：首先，你需要減少負重和活動，必要時需要用石膏固定，制動。其次，可以使用一些非甾體類消炎止痛的藥物，或者是活血化瘀的中藥，也可以使用一些軟骨基質的藥物，如維骨力或者葡萄糖酸鈉。但是，如果經過正規的保守治療，疼痛仍然存在，或者踝關節的功能仍然受到限制，最好考慮手術治療。如果關節鏡檢查顯示軟骨損傷的直徑較大，就有必要做 "鑲嵌式 "軟骨移植，即從膝關節移植一整層軟骨和軟骨下骨。這種手術的長期效果還是不錯的。
