病人。我去年3月下午去打籃球時躍過了後衛,晚上喝完酒後感覺右腳踝有點疼,但不腫,後來拍了片子沒發現是骨折,醫生開了點藥吃,也不疼了,但後來一走路,腳沒落好,右腳踝裡面就有撕裂般的疼痛,走路時也不舒服,腳踝和腳跟兩側都有痠痛。這種情況已經發生了三次,吃藥和外用藥都沒有很好的效果,長時間站立或坐著後走路也是如此。去年11月,我做了核磁共振檢查,三位醫生告訴我三種不同的情況。根據他們的治療計劃,都沒有看到明顯的效果。實驗室和檢查結果。1.右側距骨有異常信號,考慮骨髓水腫。2.右腳踝外側有液體。3.右腳踝關節退變。今年1月,他在南京軍區總醫院就診,懷疑是距骨缺血性壞死,沒有得到證實。
北京廣安門醫院中醫骨科尹勇:根據你的描述,以及檢查結果的分析。應該是足部內翻或外翻位時,脛骨距骨關節撞擊後形成的距骨軟骨損傷,又稱距骨剝脫性骨軟骨炎,是足踝外科比較常見的疾病。好在受傷不到一年,你又比較年輕,應該還是可以恢復的。但我想知道你的體重是多少?這種病的保守治療:首先,你要減少負重和活動,必要時需要用石膏固定,制動。其次,可以使用一些非甾體類消炎止痛的藥物,或者是活血化瘀的中藥,也可以使用一些軟骨基質的藥物,如維骨力或者葡萄糖酸鈉。但是,如果經過正規的保守治療,疼痛仍然存在,或者踝關節的功能仍然受限,最好考慮手術。如果關節鏡檢查顯示軟骨損傷的直徑較大,就有必要做 "鑲嵌式 "軟骨移植,即從膝關節移植一整層軟骨和軟骨下骨。這種手術的長期效果還是不錯的。