強效、速效、中效、雙效、慢效螺內酯,利尿劑的種類很多,分為五大類:噻嗪類利尿劑、片劑利尿劑、保鉀利尿劑、碳酸酐酶抑制劑利尿劑、滲透性利尿劑。一般的選擇原則是:腎功能正常者以噻嗪類為主,酌情使用補鉀劑,必要時加用保鉀利尿劑;腎功能失代償者宜用片劑利尿劑,保鉀利尿劑有 高鉀血癥的風險;對於頑固性水腫,應使用片劑利尿劑、噻嗪類和保鉀利尿劑聯合使用,但應密切觀察。總之,利尿劑是最常用的藥物之一,使用簡單,見效快,但如果使用不當或想當然地濫用,會導致全身疲勞、四肢無力、眩暈,以及電解質紊亂和危及生命的情況。
利尿劑的類型
發布於 2022-12-27 10:33
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1、噻嗪類利尿劑治療高血壓,特別適用於輕中度高血壓病人,老年人單純收縮期高血壓、肥胖及高血壓合併心力衰竭的患者。
2、根據有無伴隨疾病決定是否應用氫氯噻嗪,有糖耐量降低或糖尿病,一般不宜應用氫氯噻嗪;伴有高尿酸血癥或有痛風者也不宜應用氫氯噻嗪,否則病情惡化;腎功能不全,血肌酐大於290μmol/L者也不宜應用。
3.在高血壓急症時,宜用短效利尿劑如速尿。高血壓因往往終身治療,常用長效利尿劑如吲達
發布於 2022-12-27 10:46
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1、服用利尿劑過量會引起嚴重脫水,這是很危險的,雖然說人的身體中50%-70%都是水,但是想要通過控制水含量來減肥是非常危險的事情。
2、水是維持生命最基本的營養素,是構成機體的重要原料,是各種物質的溶劑。水在機體內的存在形式包括兩部分,即細胞外液和細胞內液。細胞外液佔體重的20%,細胞內液佔體重的40%-50%,總體液百分含量超過或低於此範圍都會發生生理性改變。水在體內直接參與物質代謝,輸送氧
發布於 2022-12-27 10:39
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利尿劑是有液體瀦留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分.單用呋塞米或單用卡託普利治療對比試驗發現,液體瀦留常出現在用卡託普利治療的心衰患者,而非用利尿劑者.多中心試驗所納入的患者均是症狀和液體瀦留得到了完全控制,用單一利尿劑治療不能長時間保持臨床穩定的心衰患者,且利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)聯合應用,出現臨床失代償的機會減少.因此,利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物
發布於 2022-12-27 10:19
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低鉀、低鈉、低氯、低鈣、低鎂是伴隨著利尿劑的利尿作用的常見副作用,在大劑量、長療程、應用襻利尿劑的情況下尤其容易發生,且低鉀和低鈉血癥最常見。低鉀血癥可以引起乏力、心律失常、腸蠕動紊亂(甚至腸麻痺)、洋地黃過量;低鈉血癥引起倦怠、嗜睡、煩躁甚至昏迷;低鈣血癥引起心律失常、肌肉痙攣、抽搐等;低鎂血癥引起心律失常。
發布於 2022-12-27 10:26
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服用利尿劑過量會引起嚴重脫水,這是很危險的,雖然說人的身體中50%-70%都是水,但是想要通過控制水含量來減肥,是非常危險的事情。水是維持生命最基本的營養素,是構成機體的重要原料,是各種物質的溶劑。水在機體內的存在形式包括兩部分,即細胞外液和細胞內液。細胞外液佔體重的20%,細胞內液佔體重的40%-50%,總體液百分含量超過或低於此範圍都會發生生理性改變。水在體內直接參與物質代謝,輸送氧氣和各種
發布於 2023-06-23 09:34
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1、早期使用利尿劑,早期識別心力衰竭,咳嗽,呼吸困難,心動過速。
2、袢利尿劑作用強大,噻嗪類利尿劑用於腎功能正常,伴有高血壓,水腫不重的患者,可以小劑量不同時不鉀,最大用藥劑量100mmg,而袢利尿劑可用至600mmg。
3、對於利尿劑抵抗給予持續泵入,可達到切實有效的治療效果。給予負荷量後持續泵入。
4、在利尿劑抵抗中糾正電解質失調,糾正低蛋白血癥十分重要。
5、聯合應用泮利尿劑,噻嗪類及醛
發布於 2022-12-27 10:53
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一、喝利尿劑減的不是肥,是水!
曾經在一段時間,很多明星為了短期能達到完美身體的效果,選擇喝利尿劑進行減肥,併成功快速瘦身。那麼利尿劑的減肥效果真的很好嗎?對此,薛主任認為,在醫學的角度來看,人體組織液含水量高達72%,成年人體內含水量為58%-67%,喝利尿劑之所以能快速把身上的體重減下來,就是通過喝利尿劑之後把身體內大量的水分隨著尿液排掉了,隨之體重自然馬上降下來,達到快速瘦身的效果。但在整
發布於 2023-06-23 09:54
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背景
利尿劑問世於20世紀50年代,至今仍在高血壓治療中發揮著極其重要的作用。美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會第7次報告指南中推薦,對多數無併發症的高血壓患者都應該首先使用利尿劑,聯合使用2種以上降壓藥物,其方案中必須包含噻嗪類利尿劑。
然而,近年來的臨床研究和實踐發現,利尿劑和一些新藥比較,可能存在著一定的劣勢,長期使用較大劑量利尿劑可引起一系列不良反應,如血尿酸增高,糖、脂代謝
發布於 2024-01-06 10:09
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高血壓病是中老年人的常見病,是導致心血管疾病的重要危險因素,長期血壓增高會造成心、腦、腎(靶器官)的損害,是中老年人致殘致死的主要原因之一。在我國成人中高血壓患病率平均為7.8%,40歲以上較15-39歲者高3-4倍,城市患病高於農村,北方高於南方。隨著生活水平的提高,目前我國的高血壓患病率有繼續增加趨勢,而且知曉率、治療率、控制率低。因此合理的飲食、用藥及健康的生活方式能有效地控制血壓,可提高
發布於 2024-01-06 10:16
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1、無症狀型
佔全部感染者的90~95%。感染後無症狀出現,病毒繁殖只停留在消化道,不產生病毒血症,不浸入中樞神經系統,但從咽部和糞便中可分離出病毒,體內可查到特異性中和抗體。
2、輕型
約佔4~8%,病毒侵襲全身非神經組織。臨床症狀缺乏特異性,可出現上呼吸道炎症狀,如不同程度發熱,咽部不適,咽充血及咽後壁淋巴組織增生,扁桃體腫大等;胃腸道症狀,噁心、嘔吐、腹瀉或便秘,腹部不適等;流感樣症狀,關
發布於 2023-01-01 20:24
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