發布於 2022-12-28 04:00

患者問題:

描述:開顱手術兩次,伽瑪力手術一次 時間:2001-00-00至2005-00-00 科室:昆明市第二醫院神經外科。雲南大學昆明市第二醫院腫A科 2001年患繼發性膠質瘤,2001年11月在昆明市第二醫院神經外科做了腫瘤切除手術,至2003年病情復發,腫瘤從右側左額頁轉移,又做了第二次 2004年1月,對左額頁轉移的四個腫瘤進行了伽瑪治療。三個月後複查,確認伽瑪治療效果不佳,又到雲南省腫瘤醫院放療、化療三個月(2005年4月發現中腦室積液)。在這一過程中,她發現了一個問題,那就是 "為甚麼我的病會這麼嚴重?"

"為甚麼我的病會這麼嚴重?

醫生回覆:

對症、支持性治療。應儘快尋找發燒的原因。長期臥床的病人發燒必須排除尿路感染、呼吸道感染和任何褥瘡?如果這些都不存在,則需要排除中心性發熱,並檢查頭部的MR掃描+增強,以瞭解顱內的最新情況。

患者提問:

謝謝醫生,前三項基本可以排除。我妹妹從昨天到今天一直低燒37度左右,現在基本能吃東西,腦部平坦,因為她]不能控制搖頭,之前去拍過幾次片子都沒有成功,不知道該怎麼辦?

醫生回覆:

體溫低於37.3攝氏度一般是正常的,"37度左右 "並不是體溫過低。

對於不能控制自己的病人,可以在檢查頭部MR前給予鎮靜催眠藥物。

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膠質瘤這個名詞最初只是專業人員使用的,但近些年來卻變得名聲大噪,甚至是惡名遠揚,這不僅在於普通人掌握的醫學科普知識越來越豐富,同時也表明這種腫瘤的發病率正在急劇上升。在王忠誠院士的指導下,自己多年來一直在從事膠質瘤的臨床和研究工作,雖然已經取得了一些成績,但對一些關鍵性問題依然沒有徹底搞清楚。例如,為甚麼膠質瘤手術後會復發?為甚麼輔助放療和化療依然不能阻止腫瘤的復發?為甚麼治療後復發的時間有長有
發布於 2022-10-19 23:44
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發布於 2023-12-22 23:05
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1、放化療(使用替莫唑胺)是目前針對新近確診的膠質母細胞瘤標準的治療方案。2、輔助PCV化療(甲基苄肼,洛莫司汀,長春新鹼)目前是新近確診的含有1p/19q共缺失的間變少枝膠質瘤標準的治療方案。3、化療是復發的低級別膠質瘤和間變膠質瘤的標準的治療方案。4、對於MGMT啟動子甲基化的膠質母細胞瘤,替莫唑胺化療比單純放療更加有效!5、對於復發膠質母細胞瘤可以考慮使用洛莫司汀(CCNU)或者使用替莫唑
發布於 2023-03-12 11:56
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目前對於膠質瘤的治療,包括手術、放療、化療、靶向治療等手段。具體的治療,要綜合考慮患者的功能狀態、對治療的預期結果以及腫瘤所處的腦區部位、惡性程度級別等多種因素,進行綜合考慮判斷,從而制定個體化綜合治療方案。[2] 手術 手術往往是膠質瘤治療的第一步。手術不僅可以提供最終的病理診斷,而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞,緩解患者症狀,併為下一步的其他治療提供便利。對於一些低級別膠質瘤,如毛細胞星形細
發布於 2023-12-22 22:58
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神經膠質瘤是腦和脊髓腫瘤中的一大類,它起源於膠質細胞,這種主要的腦細胞可發展成癌,惡性膠質瘤的症狀、預後和治療決定於病人的年齡、腫瘤類型和腫瘤在腦中的位置,這類腫瘤傾向於生長或侵入到正常腦組織中去,使得治療複雜化,手術切除困難甚至無法切除。隨著年齡的增長,腦瘤的風險加大,在75-84歲左右風險達到最大,通常低分化的膠質瘤好發於兒童,而腦瘤在男性中發病率略高。唯一導致惡性膠質瘤的危險因素是先前腦部
發布於 2022-10-19 19:29
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膠質瘤發生於神經外胚層,是顱內最常見的神經上皮腫瘤,約佔顱內腫瘤的40-45%左右,為顱內最常見的惡性腫瘤,目前尚無滿意的治療方法。常見膠質瘤的病理分級對於膠質瘤預後影像相對較大,國內目前常見分級:Ⅰ級(毛細胞型星型細胞瘤等),無明顯組織學惡性特徵;Ⅱ級(星形細胞瘤等)表現為細胞核不典型;Ⅲ級(間變性星形細胞瘤等),細胞核不典型及可見有絲分裂;Ⅳ級(膠質母細胞瘤等),可見內皮增生及壞死。腫瘤惡性
發布於 2022-10-03 11:48
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腦膠質瘤是由於大腦膠質細胞癌變所產生的、常見的原發性顱腦腫瘤,其年發病率約為3-8人/10萬人口。佔顱腦腫瘤的40-50%,是最常見的顱內惡性腫瘤。膠質瘤是由於先天的遺傳高危因素和環境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳疾病,例如神經纖維瘤病(I型)以及結核性硬化疾病等,為腦膠質瘤的遺傳易感因素。一些環境的因素可能與膠質瘤的發生有關。如電磁輻射、巨噬細胞病毒感染等但是目前並無確切證據證明這
發布於 2023-02-03 22:07
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發布於 2022-12-27 21:50
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發布於 2023-01-23 21:27
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發布於 2022-10-20 03:14
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