發布於 2023-01-01 08:35

    骨癒合的條件裡就包含有固定的問題:骨斷端間是否最大的接觸面積?接觸面對位對線如何?接觸面間固定是否穩定、堅強、可靠?
  固定技術的快速發展與世界一戰、二戰有關,因為戰傷,很多人需要手術固定。
  在沒有內固定以前,使用的是外固定或牽引,我國的古代就有。比如中醫的小夾板外固定,現在還用。現在骨科使用的石膏固定、牽引床牽引等等。這些技術臨床上仍然很常用。
  內固定材料除柯氏針外,還有鋼絲,以後逐漸發展有了鋼板、鈦板,再以後逐漸有了小(mini-)鈦板、微型(micro-)鈦板,可吸收的小夾板。
  小鈦板、微型鈦板開始主要用於顱頜面外科、口腔頜面外科,現在已經很普及了。鋼板因其體積大、強度高主要用於骨科,現在正逐漸被大的鈦板取代了。鋼絲固定在上世紀80-90年代的中國口腔頜面外科仍很常用,以後逐漸少了,不過也還在用,它不能象小鈦板一樣堅強固定,只有在很少的情況下才用。那時全國都不太富裕,很多頜面外科沒有專用工具,小鈦板堅強內固定需要專用工具,病人也很窮,用不起小鈦板(相比國民收入,很昂貴,絕大部分是進口貨)。現在,國內也有廠家大量生產鈦夾板了,所以,現在更普及了。
  可吸收材料包括縫線(即不用拆線)和夾板等,隨時間延長,逐漸被吸收掉。縫線是絕對不可以用於固定骨斷端的,它就象我們縫衣服的線一樣粗細,一扯就斷。可吸收夾板可以用於固定不需要承受很大的力量的骨斷端部位(如頭頸部)。由於工藝的原因,目前只有日本和美國的可吸收夾板可以用。它的吸收期是180天開始,至360天吸收完成。

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發布於 2023-01-01 02:35
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發布於 2024-01-20 21:01
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發布於 2023-10-13 14:45
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發布於 2022-12-02 03:36
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顴骨位於面中1/3關鍵解剖部位,決定著面部輪廓的三維立體結構,即面部的水平寬度、前突度和中面部的垂直高度。因其位置突出,因而是頭面部創傷中最易發生骨折的部位之一。顴骨與鄰近骨的解剖毗鄰關係密切,顴骨骨折,特別是由高速直接暴力所致,勢必導致鄰近骨的骨折。眶骨及上頜骨與顴骨的解剖關係最為緊密,因而也最常受累。基於上述情況,而有不同表達此類骨折的名詞,包括:顴骨複合體骨折、眶顴上頜折、顴上頜複合體骨折
發布於 2023-01-01 21:15
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第一印象,顴骨起重要作用顴骨是決定臉部印象的重要部分。在整個臉型中,中間部分受顴骨的影響,鼻子小臉寬的東方人要是顴骨太高的話,鼻子會顯得更小,臉也顯得更大更平坦。顴骨要是適當的突出來會給人生機勃勃的感覺,可要是顴骨太高的人不僅整個臉型不好看,還給人兇狠和粗野的感覺,特別對於女性來說這是一大缺陷。本手術的主要目的是去除肥大的顴骨或顴弓,術前需首先明確診斷,確認顴骨肥大是屬於生理性正常狀態還是屬於病
發布於 2023-03-08 10:21
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發布於 2022-12-30 12:00
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適應證下肢外翻角>10°-15°,在正常解剖軸和機械軸之間,外側間室疼痛,DFO可緩解疼痛。雖然內側閉合-楔形HTO矯正外翻畸形是可行的,但是可能造成關節線傾斜,也可能造成不穩定。DFO的禁忌症包括:膝關節韌帶失穩,股骨外髁骨壞死,嚴重的三間室關節炎,類風溼性關節炎,及嚴重外翻畸形(>20°)伴隨脛骨半脫位。術前計劃術前計劃很關鍵,應避免過度矯正為內翻。因DFO會導致脛骨結節適當內移
發布於 2022-12-02 02:51
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發布於 2023-01-03 11:11
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發布於 2022-12-30 11:30
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