隱性唇裂是唇裂中較特殊的一種類型，其主要特點為白唇皮膚及黏膜沒有裂隙，主要表現為紅唇切跡，白唇條索樣纖維組織及鼻翼塌陷、鼻孔寬大橫置、患側鼻底凹陷等鼻畸形。作為唇裂最輕微的一種類型，雖然其上唇皮膚沒有裂口，但其基本病理解剖與上唇完全裂開的唇裂是相同的。存在口輪匝肌肌纖維的斷裂及異位止點，鼻翼軟骨結構異常，鼻小柱患側皮膚不足等。由於肌肉的功能性異常牽拉作用，治療不及時可能引起鼻唇畸形加重，造成後期整復的困難。因此，應當將隱性唇裂的唇鼻畸形當作一個整體來修復，方能取得良好的效果。而往往此類患兒本身畸形並不明顯，患者就診前上唇部畸形可能只表現為一條顏色較周圍皮膚略深的淺痕，以及輕微的鼻畸形與紅唇切跡。因此此類患兒父母或患者本人要求較高，傳統手術方法很難使患者及家屬滿意。
在傳統的唇裂功能性修復術中，由於存在組織的缺損和移位，必須切開皮膚和肌肉，形成若干唇部組織瓣，重建口輪匝肌後，皮瓣經組合換位後重新縫合，重建上唇結構。在這樣的手術後，上唇皮膚切口瘢痕是不可避免的。然而對於部分類型的唇裂而言，例如隱性唇裂和I度唇裂，組織的缺損和移位問題較輕微，此時採用常規的皮膚切開術式會遺留難以消除的唇部瘢痕，一旦瘢痕出現增生或攣縮，可能會給病人留下“畸形加重”的感覺，病人很難接受。根據我們對我院以往患者的問卷調查，隱性裂和I度唇裂術後的效果滿意率遠遠低於二、三度唇裂。
那麼有對於此類唇裂就沒有更好的辦法了嗎？
我們經不斷摸索實踐，總結出一套既能達到millard式手術對鼻底及口輪匝肌重建效果同時又可避免術後遺留白唇明顯瘢痕的手術方法－―經紅唇緣及鼻底小切口入路隱性唇裂修復術。針對隱性唇裂更為細緻的不同類型，手術術式分為三個亞型：單三角瓣法、雙三角瓣法、口內直線法。
該方法的優點是：
1、重建及恢復口輪匝肌的完整性；
2、保持皮膚完整性，術後白唇不會遺留明顯瘢痕；
3、重建患側鼻翼軟骨肌肉環，重塑鼻底鼻坎外形；
4、同時改善紅唇的三角形切跡形態；
5、部分有條件的病例可形成模擬的人中形態。
手術方法：採用眶下神經阻滯及局部浸潤麻醉。分別自鼻底、唇紅緣切口線切開皮膚,於皮下在口輪匝肌表面鈍性分離,健側達人中健側嵴,患側達鼻唇溝。沿鼻底、唇紅緣切口深入切開至粘膜下層,在口輪匝肌深面鈍性分離,範圍同上。切斷口輪匝肌於鼻翼外側腳及鼻底的異位止點，於裂隙兩側口輪匝肌鼻側形成兩肌肉瓣，將外側瓣縫合於前鼻嵴的筋膜上，內側瓣縫合於鼻翼外側腳底肌肉斷端，以此重建患側鼻翼軟骨肌肉環，改善患側鼻翼鼻底及鼻孔形態，同時重塑鼻坎外形。其餘肌肉兩斷端拉攏外翻褥式縫合，以利於人中嵴的形成。
我科經對大量應用該方法修復隱性唇裂的患者進行臨床術後觀察及隨訪後得出結論，經紅唇緣及鼻底小切口入路隱性唇裂修復法不僅可達到millard式手術方法對鼻底及口輪匝肌的重建效果，避免術後白唇瘢痕的形成，同時該方法重建患側鼻翼軟骨肌肉環，對鼻翼形態、鼻孔大小及鼻底鼻坎的外觀形態等方面的改善都達到了同類手術所不能及的效果，術後效果取得了大多數患者及其家人的認可。
關於部分患者唇部的皮膚索狀凹陷的問題：
由於手術中在皮膚與肌肉之間進行了剝離，大部分患者的索狀凹陷問題可以得到改善，顏色的反差亦可望減少。對於部分較嚴重的患者，本術式不能徹底解決白唇部的發育性痕跡，但我們認為，即便是遺留輕度的痕跡，其形態效果亦優於傳統術式所遺留的貫通性瘢痕。
存在的問題：該術式在操作上存在一定難度，要求手術醫師具有較高的專業水準。
