牽引成骨術是臨床組織工程的一種特殊形式，通過手術切斷骨骼，放置延長裝置，並以適當的速度牽引，引導新骨的形成，達到延長骨骼的目的。
I.牽引成骨技術的發展過程是由Ilizarov在1951年首次應用於人類長骨骨折的治療。 1973年，Snyder首次報道了應用口外延長器修復實驗犬的下頜骨缺損，效果良好。1977年，Michieli應用口內延長器將實驗犬的下頜骨延長了15毫米。1992年，McCarthy報道了延長器在治療顱面畸形的臨床應用。
II.原理：對活的生物組織施加逐漸的牽引，可以產生張力，這種張力可以刺激和維持某些組織結構的再生和生長。牽引成骨是指在牽引的作用下，在截斷的骨皮質的骨段之間產生連續的、緩慢的力，這種力會促進骨組織和骨周圍軟組織的再生和生長，從而在回縮的骨段之間形成骨周圍新骨和軟組織的同步生長。因此，應用這種技術矯正骨骼畸形的同時，也能矯正伴隨的軟組織畸形。
三種應用：
1.外傷和腫瘤切除後頜面畸形的治療，外傷和腫瘤切除後會造成頜面大量的骨組織和軟組織缺損。過去常採用植骨術進行修復，但在缺損過大、周圍軟組織彈性較差的情況下，植骨往往不足以完全恢復下頜骨的形態。牽引成骨技術可以延長剩餘的下頜骨塊或遊離移植骨，擴大軟組織，為牙齒重建提供良好的基礎，在臨床實踐中取得良好的效果。
外傷後，由於保守治療，或手術方法不正確，或併發頜面骨折，或由於嚴重的顱內、腹部創傷而延誤了咬合治療等常導致咬合畸形，均可採用延長器治療，延長距離可達20-30mm，患者的咬合及面部形態較術前明顯改善。
2.先天性頜面畸形的治療是最常見的先天性畸形，有相當一部分患者（25%-60%）還存在較嚴重的面中部發育不良，常規採用正頜手術治療，但由於正頜手術的侷限性，往往不能完全矯正畸形，術後常有復發。牽引成骨技術的應用大大改善了這種情況。對於成人和兒童的上頜骨發育不良，根據治療需要進行Le Fort I、II或III型截骨術，並放置延長器，根據情況同時進行骨移植。通過10-15毫米的牽引，可以比較容易地達到骨延長的效果，而且受唇部瘢痕的影響較小。
先天性畸形中半邊臉縮短的發生率僅次於唇顎裂，也被稱為第一和第二頰弓綜合徵。應用牽引成骨技術治療半面短小的主要目的是延長下頜升支和體部，使咬合面儘可能水平。這種方法是複雜的正頜手術的替代方法，近年來得到了廣泛的應用，極大地改變了下頜骨發育不良的重建手術的概念，成為治療這種畸形的一種有效和可靠的方法。
綜上所述，牽引成骨技術作為一種相對較新的技術，在治療頜面部畸形方面有其獨特的優勢。術中應用內窺鏡和術前計算機輔助設計可以進一步減少手術損傷，提高術後效果的準確性，使牽引成骨技術的應用越來越廣泛。
