激光治療血管病變的適應症和非適應症:
適應症:先天性血管瘤(鮮紅斑痣、血管瘤等),毛細血管擴張症,蜘蛛痣,充血新鮮的早期瘢痕等。
非適應症:病變血管深達皮下1.5mm以上,不能耐受手術者。
激光治療血管病變的原理:
激光治療血管病變是基於選擇性光熱解作用的原理,即病變血管中的血紅蛋白選擇性吸收激光的能量,溫度升高,產生凝血和血管破壞,但不損傷周圍正常的組織。
Vbeam治療血管病變時只有輕微的疼痛:
動態冷卻裝置在激光脈衝發射前噴射致冷劑,可為表皮提供快速有效的冷卻,減輕疼痛,治療時有宛如橡皮筋輕彈皮膚的感覺,一般無需麻醉。
激光治療血管病變不會對機體造成不可逆損傷:
激光對人體正常組織不產生損傷或僅產生輕微的可逆性損傷,而對病變組織則產生不可逆性損傷,表現出高度的選擇性,一般不會形成瘢痕。動態冷卻裝置可有效地保護表皮,減少出現水泡和瘢痕的可能性。激光的穿透深度有限,一般只能到達真皮,不會對深部組織造成損傷。只要避免直視激光束,不會對視力造成影響,眼周治療時,醫生會採取一定的措施,以保證治療的萬無一失。激光並非射線,不會對機體造成輻射傷害。即使敏感皮膚,亦極少對激光產生過敏反應。
激光治療血管病變的年齡:
激光治療適合於任何年齡的患者。一般情況下,年齡愈小,皮膚愈薄,病灶愈淺,血管口徑愈小,修復吸收能力愈強,治療次數愈少,治療效果愈理想。年齡較小者,常需要全麻以配合治療,雖不影響智力,但增加了治療的風險和費用。目前鮮紅斑痣多主張10歲以前進行治療。
激光治療血管病變的次數:
激光治療血管病變常需多次進行治療。鮮紅斑痣的治療次數和效果與病變部位、年齡、色澤、面積等因素有關,治療前難以準確預測。面部毛細血管擴張症、蜘蛛痣大多一次可以治癒。每次治療的間隔為2個月左右。
激光治療血管病變後的反應及注意事項:
激光治療後局部出現輕度紅腫,由於動態冷卻裝置的保護,極少出現水皰,多不形成結痂。一般情況下,治療區無需避水保護,但應注意防曬,飲食上亦無特殊的要求。
激光治療血管病變的併發症:
激光治療後,少數患者可出現紫癜、色素沉著,前者1~2周消失,後者6個月內恢復。任何激光均有可能形成瘢痕,但Vbeam尚未見報道。