成人如何管理肥胖症？

　　1、所有的超重和肥胖患者均應勸其減肥，減肥有助於降低低密度脂蛋白、甘油三酯、血糖、糖化血紅蛋白（HgA1c），也有助於降低糖尿病的患病風險，有助於血壓；減肥措施的健康獲益與藥物治療，以及增加高密度脂蛋白一樣有效（I類證據）。
　　2、識別患者的心血管疾病、2型糖尿病的風險；BMI（超重≥25kg/m2;肥胖≥30kg/m2）作為初始篩選步驟（I類），腰圍（女性>88釐米，男性>102釐米）作進一步的風險評估（Ⅱa類）。
　　3、任何處方下都應減少熱量攝入（I類），並應考慮到與增加的能源需求相互平衡。沒有哪一種是特別理想的減肥飲食。
　　4、最有效的減肥方式是綜合性生活方式干預（結合飲食、身體活動和行為策略），高強度（6個月以內堅持14節課程）建議加入經專門訓練的干預專家組織的干預組或接受個人干預服務，干預時間應持續1年或以上（I類）。
　　5、減肥手術適用於≥40kg/m2體重指數患者，對≥35kg/m2或者對全面的生活方式干預治療無效的患者也可以考慮（Ⅱa類）。最有效的手術方法取決於許多臨床變量（Ⅱb類），醫生應該提醒病人選擇有經驗的減肥外科醫師，減肥手術不是每個有資質的減肥外科醫生都能做得好的。
　　關於具體的飲食及生活方式干預和手術減肥的證據被徹底重新檢視。對於BMI和心血管效應之間關係的證據有些鬆動，導致初始減肥目標變化。