哪些疾病應與梨狀肌綜合徵相鑑別?
1.腰椎間盤突出症。本病常有腰痛伴坐骨神經痛和腰椎代償性側彎畸形。腹壓可加重或誘發坐骨神經痛。坐骨神經損傷的程度與椎間盤突出的部位有關。直腿抬高試驗和加強試驗為陽性,而4字試驗可能為陰性;
2.神經鞘瘤:高位坐骨神經鞘瘤不太常見。症狀呈進行性加重,與活動或休息無關。臀部有強烈的Tinel徵,但很難找到局部的紋狀腫瘤。有時在B型超聲圖像上可以發現沿坐骨神經表面的同質性增厚回聲帶,手術和病理檢查是確診的最終手段。
如何治療梨狀動脈綜合徵?
梨狀肌綜合徵的早期階段可以通過保守治療得到緩解,但如果病因不能解決,形成了嚴重的瘢痕粘連,或存在卡他性壓迫或神經通路變異,則需要手術治療。手術的結果在很大程度上取決於疾病的持續時間。