1.冠狀動脈造影可以為非典型胸痛提供有力的診斷依據，對於那些臨床上難以診斷的患者，尤其是在治療效果不佳的情況下，以及對於那些心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常的中老年患者，懷疑其有冠狀動脈疾病或畸形，但無創檢查無法確診的患者。對於無症狀但運動試驗明顯陽性的人，以及從原發性心臟驟停中復甦的人，應進行冠狀動脈和左心室造影以確診。
2、對於臨床確診的冠心病患者，在考慮進行經皮腔內冠狀動脈成形術（PTCA）、支架植入術或主動脈冠狀動脈搭橋術時，必須首先進行冠狀動脈和左心室造影，以明確病變部位和範圍以及左心室的功能，以便正確選擇適應症和制定治療方案。
3、非冠心病手術前：對於45～50歲以上的瓣膜病患者，或主動脈病變合併心絞痛、某些先天性心臟病或梗阻性肥厚性心臟病，並有心肌缺血或胸痛等臨床表現的中年以上患者，手術前應進行冠狀動脈造影。
