關於冠狀動脈造影術，需要了解甚麼？

冠狀動脈造影是一種微創的輔助檢查，用於檢查冠狀動脈血管的狹窄病變。它可以明確冠狀動脈的解剖學異常和阻塞性病變的位置、程度和範圍。冠狀動脈造影是唯一可以直接觀察冠狀動脈形態的診斷方法，是診斷冠狀動脈疾病的金標準!同時冠狀動脈造影可以直接對狹窄性和阻塞性病變進行治療。

對於典型的心絞痛症狀、嚴重的心律失常、經得起造影檢查的心力衰竭和心臟擴大，以及其他診斷不能明確的不明原因的胸痛和胸悶等，都可以考慮做冠狀動脈造影。安全性很理想，由有經驗的醫生進行篩查對整個人群情況來說是安全和有效的。

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冠狀動脈造影

1959年美國克利夫蘭醫學中心的兒科醫師Sones為一個有主動脈病變的患者做心臟造影的時候，利用特製的頭端呈弧形的造影導管，誤經肱動脈逆行送入主動脈根部，並將導管遠端分別置於左、右冠狀動脈口，將約30ml的造影劑直接注入左、右冠狀動脈內而使其清晰顯影，令人驚訝的是，患者並沒有像預期的那樣發生室顫，因為在這之前醫療界普遍認為向冠狀動脈裡注射造影劑是非常危險的(會引起室顫)，從而開創了選擇性冠狀動脈

發布於 2024-01-18 03:41

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冠狀動脈造影適應症

冠狀動脈造影術的主要作用是可以評價冠狀動脈血管的走行、數量和畸形;評價冠狀動脈病變的有無、嚴重程度和病變範圍;評價冠狀動脈功能性的改變，包括冠狀動脈的痙攣和側支循環的有無;同時可以兼顧左心功能評價。在此基礎上，可以根據冠狀動脈病變程度和範圍進行介入治療;評價冠狀動脈搭橋術和介入治療後的效果;並可以進行長期隨訪和預後評價[2]。以診斷為主要目的： ⒈不明原因的胸痛，無創性檢查不能確診，臨床懷疑冠

發布於 2024-01-18 03:54

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誰需要做冠狀動脈造影？

1、對於不典型胸痛、臨床上難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及中老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或畸形，但無創檢查不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。對無症狀但運動試驗明顯呈陽性，以及原發性心臟驟停復甦者，均應進行冠狀動脈及左心室造影，以確定診斷。2、對臨床上確診的冠心病患者，當考慮採用經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)、支架植入術或主動脈-冠狀

發布於 2023-01-03 08:36

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冠狀動脈造影是甚麼？

我在日常的臨床實踐中，經常遇到這種情況：醫生，我有心臟缺血，我有心絞痛，我的電圖說T波改變，心肌缺血，我的心電圖有陳舊心肌梗死……等等很多諸如此類的問題。其實，在這其中，很多病人不是冠心病，不是心肌梗死，這是我們經過冠狀動脈造影后最後得出的結論。冠狀動脈造影，對於診斷冠心病來說，目前依然是診斷冠心病的“金標準”。我的老師，著名的德籍華裔心臟病專家Dr.YuJiangtao名言：“冠狀動脈造影是照

發布於 2023-02-11 08:52

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橈動脈途徑使得在門診進行冠狀動脈造影成為可能!

冠狀動脈造影是診斷冠心病、冠狀動脈疾病的“金標準”，隨著科技的發展、醫療設備和器械的創新，此項技術越來越成熟。近10餘年來，經橈動脈途徑行冠狀動脈造影已經得到普遍開展。北京中醫藥大學東直門醫院心血管內科李玉峰經橈動脈途徑有很多優勢，最主要是患者痛苦小、併發症少等優點，手術後只要包紮壓迫6小時即可，所以門診的患者在做完術前準備後，不需辦理住院手續即可行冠狀動脈造影檢查。根據檢查結

發布於 2022-11-27 22:41

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冠狀動脈造影原理

冠狀動脈造影原理： 1、就是利用血管造影機，通過特制定型的心導管經皮穿刺入下肢股動脈，沿降主動脈逆行至升主動脈根部，然後探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。 2、這樣就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主幹及其分支的血管腔顯示出來，可以瞭解血管有無狹窄病灶存在，對病變部位、範圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷，決定治療方案(介入、手術或內科治療)，還可用來判斷療效。 3、這是

發布於 2024-01-18 03:47

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冠狀動脈疾病患者為甚麼需要做冠狀動脈造影？

冠脈造影是將很細的專用導管經大腿根處股動脈或手腕處橈動脈穿刺後，順著血管送至冠狀動脈開口，將造影劑沿著導管注入冠狀動脈，像電影一樣記錄顯影過程，用以判斷冠狀動脈有無狹窄、堵塞等病變。總的來講，凡有可能患冠心病的病人都應做冠脈造影，以求確診治療。因為冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的“金標準”。可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等，並可據此指導進一步治療所應採取的措施。使用電話諮詢和我溝

發布於 2023-01-05 11:56

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甚麼是冠狀動脈旁路移植術

目前外科治療冠心病的方法有“支架植入”和“搭橋”兩種。對冠狀動脈單支、侷限性病變，可選擇支架植入，該方法創傷小、恢復快。對有冠狀動脈多支血管病變、瀰漫性病變，以及合併瓣膜病變、室壁瘤的冠心病患者而言，冠狀動脈搭橋術是相當有效的治療方法。然而，由於對搭橋手術的不瞭解和心存恐懼，不少患者選擇放棄手術，非常可惜。實際上，除去麻醉、體外循環等術前準備時間，醫生搭一個“橋”通常只需6-7分鐘。手術前必須做

發布於 2023-01-11 00:21

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冠脈造影的適應症有哪些？

以診斷為目的的冠脈造影有以下情況：1、不明原因胸痛，無創性檢查不能確定，臨床高度懷疑冠心病；2、不明原因心律失常如頑固的室性心律失常或新發傳導阻滯，高度懷疑缺血；常需冠狀動脈造影除外冠心病；3、不明原因左心功能不全主要見於擴張型心肌病或缺血性心肌病，兩者鑑別往往需要行冠狀動脈造影；4、冠狀動脈介入治療（PCI）或冠狀動脈旁路移植術後復發心絞痛；5、先天性心臟病和瓣膜病等重大手術前，年齡大於50歲

發布於 2023-02-11 07:37

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關於冠狀動脈介入治療和外科搭橋術

1、發生急性心肌梗死後溶栓治療和冠狀動脈介入治療哪一個更好？急診冠狀動脈介入治療治療急性心肌梗死，在提高梗死血管再通率、減輕血管殘餘狹窄程度、降低再閉塞率和出血併發症等方面，效果都比溶栓好。能否儘早、充分和持久地開通梗死的相關血管是成功治療急性心梗患者的關鍵，尤其是對那些有禁忌證或不適宜溶栓的患者、對升壓藥無反應的心源性休克等患者，最好首選急診介入治療。但在起病時間≤6小時、年齡＜75歲而無溶栓

發布於 2023-01-25 17:22

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