腰椎間盤突出症是比較常見的疾病之一,主要是由於腰椎間盤各部分(髓核、纖維環和軟骨板),尤其是髓核,在外界因素的作用下,出現了不同程度的退行性改變。椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂處向後方或椎管內突出(或脫出),導致鄰近的脊神經根受到刺激或壓迫,從而產生腰椎間盤突出症的原因有哪些?
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退行性改變主要表現為含水量減少,可因失水而引起椎體關節不穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退行性改變主要表現為韌性程度的降低。
2.損傷
長期反覆的外力造成的輕微損傷會加重退變的程度。
3、椎間盤自身解剖因素的弱化
椎間盤在成年後逐漸缺乏血液循環,修復能力差。在這些因素的基礎上,某種能導致椎間盤壓力突然增加的誘發因素可能會使彈性較差的髓核越過本來就不太堅韌的纖維環,導致髓核突出。
4.遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道,有色人種發病率低。
5.腰骶部先天性異常
包括腰骶化、骶腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱。這些因素可以改變下腰椎的受力情況,從而導致椎間盤內壓升高,容易發生退變和損傷。
6.誘發因素
在椎間盤退行性變的基礎上,某種能誘發椎間盤壓力突然升高的因素可導致髓核突出症。常見的致病因素包括腹壓增加、腰部姿勢、突然負重、懷孕、寒冷和潮溼。
如何有效預防腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是在退變的基礎上損傷積累造成的,損傷積累可以加重椎間盤退變,所以預防的重點是減少損傷積累。腰椎間盤突出症是一種常見的慢性病,它的發病率很高,但也有很多人認為它是 "不治之症"。長期伏案工作的人需要注意桌子、椅子的高度,並定期改變姿勢。職業工作需要頻繁的彎腰動作,應定期做伸展運動,胸部活動,並使用寬皮帶。應加強腰背肌的訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍的人,尤其需要注意腰背肌的鍛鍊,防止出現廢用性肌肉萎縮的不良後果。如果需要彎腰拿東西,最好採用屈髖、屈膝下蹲的方式,以減少對腰椎間盤的壓力。