甚麼是創傷性關節炎?創傷性關節炎指的是由急性創傷引起的以關節軟骨退行變化，及繼發的軟骨增生、骨化為主要病理變化的疾病。創傷性關節炎與退行性關節炎較為相似，但後者多發生於老年人，且可無外傷史。
從疾病的病理生理來看，甚麼是創傷性關節炎?該病是關節內骨折、軟骨損壞、關節內異物存留，承重失衡，活動、負重過度等，使關節面不平整，從而使其遭受異常的磨損和破壞。本病屬骨關節疾病，可發生於多個關節，呈慢性病變過程。其病理主要是關節軟骨的退行性變，及其繼發的軟骨增生和骨化，引起關節間隙進行性變窄，關節邊緣有骨刺形成，軟骨下骨質可有囊性變。
創傷性關節炎患者病變處關節疼痛，功能活動受限，過度活動則關節疼痛加重，休息後則減輕。嚴重者肢體肌肉萎縮，關節腫大或關節腔積液。併發骨質塌陷、軟骨下骨硬化，晚期則膝內側關節間隙消失，骨硬化，膝關節半脫位，下肢畸形。創傷性關節炎引起的骨質增生見於關節骨折的晚期。
由於引起創傷性關節炎的主要原因，是關節負重力被破壞，如關節內骨折後整復對位不良、關節面不平、骨幹骨折畸形癒合等都可能破壞關節負重力。故預防此種創傷性關節炎的關鍵是要正確治療和處理關節骨折。
創傷性關節炎容易與哪些疾病混淆?
1、骨關節炎，亦稱增生性關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎。本病是一種因關節軟骨退行性變所引起的，以骨質增生為主的關節病變。也是日常關節活動對關節軟骨損傷的積累作用。年齡大者關節軟骨的積累性損傷則多，再者是老年人軟骨基質中的黏多糖含量減少，纖維成分增加，軟骨的彈性減低，容易遭受力學傷害而產生退行性改變。本病的臨床特點：增生性關節炎的平均年齡在50歲左右，而創傷性關節炎可發生任何年齡組，有明顯的外傷史和積累傷。發病機制上有根本的區別。骨關節早期主訴是關節疼痛，為持續性鈍痛，或為活動時突然疼痛、無力(滑落感)，關節疼痛一般都有運動後加重，休息時減輕的特點。受累關節常有膠著現象，即關節在某一位置停留過久，開始活動時比較困難，疼痛較重，經過短時間活動後才緩解。因此，本病患者不宜在一個體位休息過久，有必要經常變換體位。另一特點是病變多為下肢負重關節的退行性改變，受累關節主動或被動活動時，常聽到或觸到捻發樣或破裂樣摩擦音。X射線檢查：關節邊緣變尖銳，並逐漸發展為累贅。而創傷性關節炎症狀同上述相似，但最大的區別則是關節內骨折或有骨折畸形癒合所致。
2、類風溼關節炎本病為結締組織疾病，關節腫痛畸形，活動障礙。類風溼關節炎常同時侵犯多個近側指間關節，單發於負重大關節者少見。本病起病緩慢，常有全身症狀和貧血及結節等。化驗檢查：血沉增快，類風溼因子陽性。創傷性關節炎化驗均在正常範圍。
3、大骨節病，大骨節病是在兒童發育期，以關節軟骨、骺軟骨和骺板軟骨變性壞死為基本病變的地方性骨病。大骨節病疼痛的出現，隨著病情變化而有所不同。病情重，疼痛相應增多。疼痛症狀的出現多數伴有手指末節彎曲，手指歪斜。疼痛常為多關節、對稱性，特別是膝、踝關節。早期患者臨床表現不明顯，影響患兒活動時，X射線所見已很嚴重。全身各關節都有不同程度的關節退行性變及繼發性增生改變。這種改變為多發、對稱而不均衡的，特別是跟骨縮短，是大骨節病區別其他關節退行性變的重要鑑別依據。患者發生於流行病區，是大骨節病X射線診斷的有力依據。
