目的:觀察超聲藥物浸潤在貝爾氏麻痺患者急性期的治療效果。
方法:將80例貝爾氏麻痺患者隨機分為兩組,每組40例,常規治療組採用口服潑尼松和阿昔洛韋、肌肉注射維生素B1、腺苷鈷胺、面肌康復鍛鍊;超聲滲透藥物組在常規治療的基礎上,由口服潑尼松改為在面神經體表的透射區應用超聲傳導。應用超聲滲透地塞米松治療,緩解面神經水腫。觀察兩組患者的急性面神經功能恢復、疼痛緩解、癒合所需時間及不良反應。結果顯示,常規治療組在治療7天后有18名患者(45%)得到改善,22名患者(55%)無效。超聲藥物滲透組中,9例(22.5%)治癒,19例(47.5%)有效,12例(30%)改善。治療14天時,常規治療組有1例(2.5%)治癒,7例(17.5%)有效,28例(70%)改善,4例(10%)無效。而超聲藥物滲透組治癒31例(77.5%),有效9例(22.5%)。在治療7天和14天的神經功能評價中,超聲藥物滲透組的效果好於常規治療組,且差異顯著。在治療7天和14天的疼痛評分方面,兩組都能減輕疼痛,但超聲藥物滲透治療比常規治療的緩解效果更好。常規治療組的平均見效天數為(19.43±4.24)天,超聲滲透藥物組為(8.65±2.93)天。超聲透析藥物組沒有不良反應。
結論:超聲滲透糖皮質激素具有更直接的抗炎作用,減輕面神經水腫,能較快緩解貝爾氏麻痺患者的急性期。對促進面神經功能的恢復和緩解疼痛有重要意義。