膽管癌是如何引起的？

　　1.膽管結石

　　約1/3的膽管癌患者合併膽管結石，而5%～10%的膽管結石患者將會發生膽管癌，說明膽管長時間受結石刺激，上皮發生增生性改變，可能與膽管癌發生有關。

　　2.華支睪吸蟲

　　在東南亞，吃生魚感染肝吸蟲者導致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生，是導致膽管癌發生的因素之一。吃富含亞硝酸鹽食物習慣的人群，更易誘發癌症。

　　3.膽管囊性擴張症

　　少數膽管囊性擴張症患者發生癌變。囊腫內結石形成、細菌感染，特別是由於匯合部發育異常導致胰液反流，是導致癌變發生的主要原因。

　　4.原發性硬化性膽管炎

　　有報道認為原發性硬化性膽管炎是膽管癌癌前病變。

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甚麼是肝門部膽管癌？

肝門部膽管癌是指肝總管、左右肝管及其匯合部發生的惡性腫瘤,也稱近端膽管癌或高位膽管癌，約佔全部膽管癌的60％左右。癌組織易侵犯肝動脈和門靜脈，形成癌性血栓，可導致肝轉移、淋巴結轉移，也可向鄰近器官胰腺、膽囊侵犯。其發病年齡多在60歲以上，黃疸是肝門部膽管癌的最早期表現，同時黃疸呈進行性加深。肝外膽管癌常被誤診為“傳染性肝炎”而予以治療，乃至患者到外科就診時已為晚期。

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